減肥藥致肝壞死 藥物性肝損傷莫忽視

據相關專家介紹， 肝臟是人體中最為活躍的代謝器官， 體內脂肪經由肝臟攝取、轉運、代謝及排泄。 如果肝臟受損， 則會引發系列并發癥， 甚至危險生命健康。 許多減肥藥都含有干擾脂肪代謝的藥物成分， 一些減肥藥本身或其代謝產物可直接對肝有毒性作用， 造成藥物性肝損害， 濫服濫用會出現肝區不適、腹脹、轉氨酶增高、黃疸等癥狀， 長期服用可能發展成急性肝功能衰竭。

最近， 據《錢江晚報》報道， 37歲的安徽籍男子由于聽信一家美容院的減肥效果， 花費5000元制定了一套“減肥計劃”。 效果也很顯著， 原本身高1.65米體重260斤的他，

幾個月后順利減掉60斤。

本該皆大歡喜的事情卻在不久后出現可怕的逆轉， 臉色蠟黃、渾身無力的他在去醫院就診的第二天就進入病危狀況。 據醫生介紹， 李某肝臟已出現70%的壞死， 具有極大的危險性。 經檢測。 李某長期服用的兩種減肥膠囊， 含有違禁藥物西布曲明和酚酞等物質， 長期服用可致人體肝損傷并引發多種并發癥。

減肥保健類藥品可能導致肝損傷

西布曲明和酚酞是減肥及保健類藥品中常見的違禁添加物， 可造成多種損傷。 據相關專家評估， 西布曲明可能增加嚴重心血管風險， 會直接作用于人體神經系統， 會產生肝功能異常、厭食、心跳紊亂等副作用， 而酚酞是一種治療習慣性便秘的刺激性瀉藥，

過量或長期服用可誘發心律失常、神志不清、肌痙攣、血糖升高、血鉀降低、電解質紊亂及倦怠無力等癥狀， 并會導致藥物依賴以及女性不孕。

許多減肥藥都含有干擾脂肪代謝的藥物成分， 一些減肥藥本身或其代謝產物可直接對肝有毒性作用， 造成藥物性肝損害， 濫服濫用會出現肝區不適、腹脹、轉氨酶增高、黃疸等癥狀， 長期服用可能發展成急性肝功能衰竭。

因而， 提醒， 對于愛美的女士和想要減肥的人， 不能盲目使用減肥藥。 像案例中的李先生一樣， 用70%的肝臟換取減掉60肉的“買賣”， 實際上是得不償失的。

據相關專家介紹， 肝臟是人體中最為活躍的代謝器官， 體內脂肪經由肝臟攝取、轉運、代謝及排泄。 如果肝臟受損，

則會引發系列并發癥， 甚至危險生命健康。

過度減肥本身可誘發肝損傷

減肥是需要依據科學的方法來進行， 屬于長期的慢性過程。 除藥物減肥外， 常見的減肥方法無非節食與運動。 而不當的節食與運動最常誘發的肝損傷便是脂肪肝。 大多數人對脂肪肝的認識停留在“肥胖人群易得病”之列。 事實上， 過度節食致營養不良也可能造成肝損傷。

目前因營養不良而造成脂肪肝的人數正在大幅度上升， 約占脂肪肝總人數的30%左右。 臨床研究發現， 當營養攝入不能滿足機體需要時， 便會影響脫輔基蛋白及磷脂的合成， 導致脂蛋白生成不足。 與此同時， 身體會自動調節本身所儲存的脂肪， 使蛋白質轉化成所需能量，

這些轉化過程是在肝臟內進行的， 此時糖皮質類固醇分泌增多， 大量脂肪酸超過脂蛋白轉運能力而沉積于肝內， 就會引發營養不良性脂肪肝。

藥物性肝損傷的比例越來越大

近年來， 因服用藥物不當而導致的肝損傷不只限于減肥等保健類藥品。 據相關數據顯示， 我國藥物性肝損傷的比例在逐年上升。

在日常生活中， 哪些藥物可能誘發肝損傷呢？

解熱鎮痛藥。 人們遇到感冒、頭痛、發燒、關節痛這些常見小毛病時總會選擇自行用藥， 尤其是一些解熱鎮痛藥物可以起到立竿見影的效果。 但另一方面這類藥物也是引起肝損傷的常見藥物， 如保泰松、對乙酰氨基酚、阿司匹林等。

降脂藥。 主要指他汀類， 如辛伐他汀等以及貝特類降血脂藥。

這類藥會造成肝腎功能損害及骨骼肌損傷， 多表現為轉氨酶及肌酶升高。 因而此類降脂藥并不適合每一個人， 患者在用藥前需進行肝功能評估;而正在服用降脂藥物的患者， 也要定期檢查肝功能， 如發現異常要停止服用。

某些中藥。 一直以來人們篤定中藥相比西藥副作用小的多， 但對于肝臟這個身體代謝系統而言， 有些中藥也會引起肝、腎損傷。 例如大黃、鼠李糖、番瀉葉、芫花、萱草根、丁香、天花粉、蒼耳子、相思子、野百合、天花粉、艾葉、川楝子等中藥應該在醫生的指導下服用。

此外， 還有很多藥物可能誘發肝損傷， 如一些抗癌藥物， 四環素、紅霉素、螺旋霉素等抗生素類藥物， 以及某些降糖藥物、抗抑郁藥物等。

實際上， 專家表示， 口服藥物造成的肝臟損并不罕見。 相對來說非處方藥(OTC)安全性更高， 但仍需并在醫生或藥師的指導下服用， 可有效減少藥物性肝損傷的發生。

避免肝損傷應該學會合理用藥

由此可見， 某些藥物本身就具有肝毒性， 出于疾病需求而使用這些藥物時， 必須進行定期的肝功能監測。 因為很多藥都是用于長期慢性疾病， 患者可能需要長久的用藥過程， 長此以往很容易誘發肝損傷。 所以在監測的同時， 需要盡量減少肝損傷可能性， 如采用危害性相對小的替代性藥物， 盡量避免大量使用相關藥物等。