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外環境的側重—評點中、西醫異同

精于中醫學的人士一定同意“中醫是時間醫學”的看法。 無論醫著《黃帝內經》中有關五運六氣的講解, 漢代醫聖張仲景所著《傷寒雜病論》六經辨證,

還是清代醫家吳鞠通所著《溫病條辨》等醫學經典, 無不將時間體現在起病、診病、治療、康復等各個方面。 如《黃帝內經•素問生氣通天論篇第三》言“……是以春傷於風, 邪氣留連, 乃為洞泄;夏傷於暑, 秋為痎瘧;秋傷於濕, 上逆而咳, 發為痿厥;冬傷於寒, 春必溫病。 四時之氣, 更傷五藏”;《傷寒雜病論》有關太陽病的論述中則有“太陽病欲解時從巳至未上”、“陽明病欲解時從申至戌上”、“少陽病欲解時從寅至辰上” ……;而《溫病條辨》則中“春溫”、“冬溫”、“秋燥”、“暑溫”、“伏暑”……。 這些均體現了中醫認識疾病、治療疾病的時間觀, 也就是說, 由於時間不同、氣候不同, 中醫判斷疾病性質、病因、治療方法等方面均有所不同;而相同的時間、氣候條件下, 不同的疾病的起病、診治則可以相同。
也就是通過時間、氣候的判斷可以直接判定人體所患何種何類疾病。

舉例來說, 當寒濕氣候當令之時, 不論是風濕性關節炎病情轉重, 還是腫瘤、肝病、腎病、胃腸性疾病等加重, 均提示這個時令下, 治療用藥需要重用散寒除濕之味, 以提高臨床療效。 劉力宏教授在其所著《思考中醫》一書也產提到他治療上齶的惡性腫瘤、坐骨神經痛、胃痛三個病均用同一張方, 就是《和劑局方》書的五積散, 結果發現, 除惡性腫瘤的這一例因特殊的原因沒能服藥以外, 其餘兩例都有不錯的效果。 原因就是他認為當時是寒濕當令, 而且濕邪特別重, 有點像春天, 只有春天才這樣潮濕, 才引起了那三個病的發作,

所選用了一樣的處方治療, 而且有明顯效果。 前面提到過的名老中醫蒲輔周老先生, 前後兩次同是治療乙腦病, 但用藥卻不相同的經驗, 也說明中醫特別重視時令與致病的關係。 除此之外, 有關“子午流注”, “春溫夏暑秋燥冬寒”的時相認識, 也對患病、疾病轉歸、診病及治療有切實的指導作用。

與中醫不同, 西醫則主要是強調“細菌、病毒”的致病性。 不論你何時患的病, 如果“細菌、病毒”是一樣的, 治療就是一樣的, 如果沒有效果, 則會考慮是否這些“細菌、病毒”出現了變異。 而一旦變異, 目前又沒有有效藥物, 那就只能慢慢等待新藥的出現了。 事實上, 只要人類必需在一個有多種多樣生物的自然環境下生存, 那麼, 人類的身邊及身體上“細菌、病毒”就會無處不在,

並與人體和平共處。 而它之所以致病, 那也是有條件的, 它們只會對那些適合它們生存的機體產生致病結果, 所以, 是否患上病, 主要還是看各人的身體狀況強弱, 其次才是“細菌、病毒”的傷害力量強弱。 人體內的細胞數量10萬億個以上, 每個細胞都相當於一個“細菌或病毒”, 他們聚在一起應該是無所不勝的, 生病之時, 只要能充分調動機體的自愈能力, 是沒有什麼病菌不可以戰勝的。 從這一點上看, 中醫的“時間、氣候”觀, 應該更能體現疾病的產生、發展及康復的全過程, 也更能指導臨床治療。