尿液黑褐色

尿液是身體排出的廢棄物， 正常的顏色是透明色或者是黃色。 尿液的顏色出現異常， 很有可能說明健康狀況出現了問題， 這方面可能的原因有多種， 我們要知道大致的因素， 多數是疾病造成的， 我們可以大致瞭解原因， 儘快搞清楚狀況之後對症進行治療。 那麼， 尿液黑褐色是怎麼回事？下面咱們就來看看吧。

黑色尿比較少見， 常常發生於急性血管內溶血的病人， 如惡性瘧疾病人， 醫學上稱黑尿熱， 是惡性瘧疾最嚴重的併發症之一。 這種病人的血漿中有大量的游離氧、血紅蛋白與定氧血紅蛋白， 隨尿排出而造成尿呈暗紅或黑色。 另有少數病人服用左旋多巴、甲酚、苯肼等後， 也會引起排黑尿， 停藥後即會消失。 國外有資料報告， 患陣發性肌紅蛋白尿的病人， 在運動後也會排出棕黑色尿， 同時伴有肌肉無力， 可逐漸發展為癱疾。 此外， 黑尿還可見於酚中毒、黑色毒瘤、尿黑酸病。

病因

患者體內缺少尿黑酸氧化酶， 因而不能使尿黑酸分解。 基因能控制酶的形成， 進而影響代謝過程。

鑒別

患者新鮮尿液外觀無異常， 唯放置並暴露於空氣後， 尿黑酸可氧化成黑素使尿液變為黑色。 患者在兒童時期常無症狀，

偶因發現嬰兒尿布黑染而引起注意， 有些患者因發現尿放置後變為黑色方去就醫， 也有不少病人的尿液呈酸性或含有較多還原物質， 雖放置數小時也不變色。 成年患者由於組織內長期黑素沉積造成褐黃病， 主要引起脊柱和關節病變。 尿黑酸的腎閾很低， 大量尿黑酸從尿排出， 每日可達數克， 而血中濃度常無明顯升高。 膽紅素、卟啉、肌紅蛋白和血紅蛋白均可使尿顏色變深， 應注意鑒別。

①尿液中加入適量鹼性試劑， 可加速出現尿黑色變。

②將尿液鹼化後加入班氏試劑呈現棕色， 一般還原物質呈現橙黃色。

③加入氯化高鐵試劑可使尿液呈紫黑色。

④取尿液0.5ml加入飽和硝酸銀水溶液5ml可立即顯現黑色， 但維生素C可造成假陽性結果。 患者新鮮尿液外觀無異常， 唯放置並暴露於空氣後， 尿黑酸可氧化成黑素使尿液變為黑色。 患者在兒童時期常無症狀， 偶因發現嬰兒尿布黑染而引起注意， 有些患者因發現尿放置後變為黑色方去就醫， 也有不少病人的尿液呈酸性或含有較多還原物質，

雖放置數小時也不變色。 成年患者由於組織內長期黑素沉積造成褐黃病， 主要引起脊柱和關節病變。 尿黑酸的腎閾很低， 大量尿黑酸從尿排出， 每日可達數克， 而血中濃度常無明顯升高。 膽紅素、卟啉、肌紅蛋白和血紅蛋白均可使尿顏色變深， 應注意鑒別。