肺部長了這硬塊竟然患上癌症

現在正是體檢季， 一些人在單位體檢中發現肺部有結節。 對此， 有的人認為自己不抽煙又不咳嗽， 沒什麼好擔心的;有的人則認定自己得了肺癌， 驚慌失措。 那麼， 體檢中發現肺部小結節， 就是肺癌嗎?發現以後， 是立馬手術還是追蹤觀察?

肺部小結節為啥多了?

林先生參加單位體檢， 發現肺部有小結節， 而同一個辦公室內的10個同事中， 就有2個查出肺部有小結節。 林先生感到很不解：為何現在的肺部結節這麼多?王繼勇主任解釋， 這與現在越來越多人參加體檢， 而且檢查手段不斷提高有關。

以前很多單位體檢篩查肺癌主要是用X光片， 但X光片的敏感度遠遠不夠， 胸部結節一般要大到1.5釐米到2釐米， 才可能在X光片中顯現出來。 而且有些特殊的結節在影像上僅僅表現為斑片狀或磨砂玻璃影， 通過X光檢查根本發現不了。 所以， 臨床醫生更推薦用低劑量CT來篩查肺癌。

低劑量CT能夠揪出0.5釐米大的結節， 一些敏感度高的CT甚至可以發現0.2-0.4釐米的結節。

肺部小結節

惡性的占30%-40%

肺部小結節一定是癌嗎?王繼勇給出的回答是否定的。 他解釋， 肺癌早期有相當部分表現為結節， 但是結節也可能是良性病變， 惡性結節占30%-40%。

臨床中一般認為， 肺部結節小於0.8釐米、邊緣清楚光滑的， 良性的可能性比較大， 但仍然需要定期觀察， 如果結節在短時間內快速增大， 則不能排除是惡性的(如果是惡性結節， 病變增大一倍的時間為300～400天;如果結節倍增時間大於600天， 那麼說明其惡性概率很低。 )大多數結節在兩年內未觀察到生長， 一般可視為良性。

如果肺部結節大小超過0.8釐米， 特別是邊緣不規則， 看上去有又短又細的毛， 則認為惡性的可能性比較高。