手指甲皮與指甲分離是怎麼回事?

手指甲皮出現和指甲產生分離的症狀原因有很多， 比如長期接觸化學物品或者是細菌感染還有外力傷害等等都可能會導致出現指甲分離的症狀， 所以在平時儘量少接觸一些化學產品並且要注意保持衛生， 在接觸到不乾淨的東西時一定要及時清洗。

原因

Ⅰ內因性

某部份的皮膚疾病例如乾癬、扁平苔癬、異位性皮膚炎、達理氏埃症、甲狀腺機能異常， 雖然發生在皮膚， 也會侵犯指甲， 造成指甲床門戶大開， 甲床分離， 所以醫師會仔細檢查身體其他部位的皮膚， 找出是否合併上述皮膚疾病。

指甲下方腫瘤：纖維瘤、脈絡球瘤、 血管瘤、惡性鱗狀細胞癌、惡性黑素瘤等等， 雖然機率不高， 尤其惡性皮膚癌是甲床分離症的第一個徵兆， 不可等閒視之。

II. 外因性

1.外來接觸刺激性物質是最常見引起甲床分離的原因， 所以這種形式的甲床分離症都發生在手指甲，

罕見於腳趾甲， 職業上以家庭主婦、女傭、洗衣婦、美容師、護理人員、建築工人等需要時間接觸水與化學物質的工作群是對象。 接觸物質中以指甲常用的化粧品最易受忽略， 一些愛美女士使用指甲油中所含丙烯酸、甲醛、甲醛甲苯磺醯胺， 使用在黏附人工指甲水晶指甲或凋刻指甲的膠水， 去光水中的丙酮;其他日常生活中會導致手部潮濕浸軟的肥皂、去污劑、生鮮食物尤其是柑橘類、洋蔥、芋頭， 水泥、含碳氫化合物石油類的製品， 都是可能引起的元兇， 如果有懷疑應避免接觸。

2.外力傷害：外力刺激較常見於腳趾甲， 一些劇烈的運動如跑步、網球、籃球、羽毛球等需要疾跑疾停的來回動作， 在不知不覺中傷害造成腳趾甲甲床分離， 而不自知， 也往往不會留下任何外傷出血的痕跡， 故不易連想到緣由。 力學改變: 人體的下肢生物力學會隨著年齡、姿勢、老化改變， 如下肢水腫、關節炎等現象， 改變了足部用力的方向， 久而久之， 影響足趾受力的方向， 造成腳趾甲生長方向捲曲甲床分離，

穿高跟鞋、不合腳的鞋子、尖頭的包鞋都是惡化甲床分離症的因素, 指甲內常卡污垢， 髒東西， 避免用牙籤或銳利器具將指甲片下方的黑色汙物摳出， 容易誤傷指甲結合處。

3.感染：

[A]黴菌：黴菌寄生造成香港腳， 再由腳部皮膚傳染到指甲成灰指甲， 在指甲床的縫隙， 攻城掠土， 快速繁殖， 假以時日， 就會導致甲片鬆動甲床分離， 雖然灰指甲相當常見， 要診斷灰指甲， 還是必須例行作黴菌檢查證實黴菌的存在， 再予以投藥治療。

[B]細菌：以綠膿桿菌、葡萄球菌最常見,細菌感染常在甲床分離後， 陸續侵入， 而非元兇， 經常發生在碰水多的人手上。

[C]病毒感染：以乳突狀病毒所引起的尋常疣較常見， 因為疣的增生， 將指甲片頂起，

治療上較為困難， 復發率也高， 發生在甲周的尋常疣對皮膚科醫師是一個較棘手的問題。 單純皰疹長在指甲床也會引起甲分離， 常見於牙科醫護人員。

[D]挪威性疥瘡：寄生甲床也會引起， 但罕見于常人與一般性疥瘡。

4.藥物：近年來新研發的抗癌藥或曾報告的藥物如索拉連、維他命A酸,也是甲床分離常見的禍首, 若干抗生素口服後經光照射，

在指甲片凸起透明， 又沒有黑色素阻擋的狀況下， 宛如一個放大鏡， 產生聚焦的效果， 加強光線穿透， 在指甲床上產生光化學反應， 隨之指甲床受傷引起光化學甲床分離， 此種病例可以塗抹不透明的指甲油或指甲防曬乳予以保護防範。