肩膀扭到筋怎麽辦

在人體的每個部位都有筋的存在i， 但是在一些關節的連接處， 一個不注意， 就很可能將筋扭到。 同樣， 肩膀上也有筋的存在， 在一些超過人體活動範圍的大幅度扭動肩膀的動作後， 就很容易將筋扭傷， 肩膀的筋扭傷也是很嚴重的， 發生的時候一定要去醫院及時檢查， 切勿耽誤了治療。

一、病因病機

本病在任何年齡均可發生。 部位多在肩部上方或外側方， 並以閉合傷為其特點。 可分為新傷、陳傷兩類。 受傷後微細脈管破裂， 血溢脈外， 停于皮下， 相繼出現一系列經筋功能紊亂的症狀。

二、診斷

臨床表現

有明顯的外傷史， 如打擊、跌碰、牽拉等。 肩部腫脹、疼痛逐漸加重。 損傷範圍較廣者， 有組織纖維的斷裂， 局部瘀腫， 皮下常出現青紫， 關節功能暫時性受限。 輕者1周內症狀明顯緩解， 較重病例伴有組織部分纖維斷裂或併發小的撕脫性骨折損傷者， 症狀可遷延數日或數周。

扭傷的壓痛點多在肌腱、韌帶的起止點， 而挫傷則多在損傷部位。 一般性挫傷在當時多不在意， 休息之後開始出現症狀， 逐漸加重， 瘀腫或不瘀腫， 但有壓痛。 多在5天左右轉輕。

X線檢查

肱骨、鎖骨、肩胛骨及肩關節、肩鎖關節等結構關係正常。

排除撕脫性骨折及關節脫位。

三、鑒別診斷

1．肩部骨折、脫位。

(1)肱骨外科頸骨折。

(2)肱骨大結節撕脫骨折。

(3)肩鎖關節損傷。

(4)肩關節脫位。

2．肩腱袖損傷。

3．肱二頭肌斷裂。

四、中醫辨證論治

手法療法

1．多採用肩部點按、拿捏等手法以活血、舒筋、通絡。

2．在痛點部位可採用撥筋、彈筋手法3～5次，

並應與拿捏手法相間操作使用以緩解痙攣、消瘀定痛。

3．在適當牽引下用直臂搖肩法、屈臂搖肩法旋轉搖肩， 幅度可由小到大， 反復5～7次。

4．最後以抖法、捋順手法收功。

五、固定方法

損傷較重者， 用頸腕關節吊帶懸掛於胸前3～7天， 以利於損傷修復。

練功方法

1．聳肩 動作由小到大， 由慢到快， 在懸吊期內即可開始。

2．聳肩環繞 兩臂側平舉， 屈肘， 以指鬆散接觸肩部按順逆時針方向環繞。

3．展旋 單側或雙側， 手心始終向上， 自腰側旋向後方伸直， 移向側方， 屈肘， 手心仍向上， 手背從前方過頭、伸肘， 順滑至側方， 沿前方降下， 手心仍向上， 回復原勢。 重複進行， 雙臂同時做亦可， 展旋時配合左右弓步及上身前俯後仰。

六、藥物治療

1．內服藥 急性損傷、腫脹期，

治宜行氣、活血、消腫定痛， 可用正骨紫金丹， 慢性恢復期宜舒筋通絡， 可用補筋丸。

2．外用藥 可用正骨水、跌打萬花油外擦。

其他療法

1．針灸 可取肩髎、肩井、肩宗、風池、合谷、阿是穴等。

2．理療 電子脈衝理療儀具有鎮痛、緩解肌肉痙攣、改善局部微循環作用， 可選擇使用。

3．局部封閉療法