內臟反著長 這類人看病要當心

廣州日報訊(全媒體記者梁超儀通訊員簡文楊、李饒堯)有一類人， 從醫學角度來看， 內臟反位， 心臟、肝臟、脾臟、膽囊等器官的位置與正常人相反， 就像是正常臟器中的鏡中像， 被稱作“鏡面人”， 由于內臟運行沒有受太大影響， 因此一部分“鏡面人”往往自己也不知情， 在生病求診時常走彎路。 日前， 50多歲的吳先生(化名)因長期左腹疼痛前往中山大學附屬第六醫院求診， 此前一直被當作胃病診治的他， 在影像資料檢查后， 終于發現自己是罕見的“鏡面人”， 經醫生為其實施反位膽囊切除術， 吳先生終于康復出院了。

吳先生因長期左腹疼痛， 在當地醫院被診斷為“胃病”， 但是吃藥一直沒有好轉。 于是， 他來到廣州的醫院進一步求診。 吳先生拍攝影像檢查資料后， 該科室萬云樂教授端詳著一份檢查報告若有所思， 只見檢查報告上顯示：心影右位， 胸腹腔大血管及臟器鏡像反位， 考慮鏡面右位心， 膽囊結石合并膽囊炎。 “這是很罕見的‘鏡面人’啊!”萬云樂表示。

專家介紹， 由于“鏡面人”內臟反著生長， 因此器官的位置與一般人有差異。 正常人心臟、胃長在身體左邊， 肝臟、闌尾長在右邊， 而“鏡面人”心臟、胃長在身體右邊， 肝臟、闌尾長在左邊， 膽囊、胰腺、腸子等臟器位置也全部長反了。 “鏡面人”雖然五臟六腑全部錯位， 但只是位置發生變化， 相互間的關系并未改變，

因此生理功能與正常人一樣， 對健康、生活沒有太大影響， 這類人甚至不知道自己內臟的生長情況， 往往會帶來一些麻煩。

以吳先生情況為例， 由于是左腹疼痛， 他一直被當作是普通的胃病診治， 沒有真正對癥下藥。 腹部彩超及CT檢查， 吳先生患病部位應是膽囊， 是膽囊結石及膽囊炎， 以其病情狀況需要手術切除。

然而， 對于這種特殊結構的人， 一般的膽囊手術卻有了一定的難度。 原來， 正常人在做腹腔鏡膽囊切除術時， 術者是站在患者左側進行操作的， 而對于“鏡面人”， 其內臟器官全部反位， 因此醫生必須站到患者右側實施手術， 以致很多手術操作和習慣都要做出相應調整。 除了身體上的不適應， 對術者的思維也是一種挑戰。

因為“鏡面人”解剖結構異于常人， 術中無法按照既往的慣性思維進行操作， 必須靈活變通、舉一反三， 否則會為病人帶來極高的風險。

醫院醫生團隊進行了詳細的術前討論， 反復研究了患者的影像學資料， 分析了術中可能遇到的難點并擬定對應的處理手段。 在與患者及家屬充分溝通及解釋手術情況相關風險后， 選擇了最為安全穩妥的3孔法進行腹腔鏡膽囊切除術。

手術當中， 萬云樂掌握著反位膽囊切除的操作要訣， 反位膽囊切除術十分順利。 據悉， 患者術后恢復良好， 第二天就排氣康復出院。

醫生提醒， 目前， 醫學上對鏡面人的成因仍未有定論， 遺傳發病幾率比較低， 僅為百萬分之一， 這類人由于生理結構特殊，

患病后容易出現誤診， 因此對于“鏡面人”這類特殊人群， 到醫院就診時應及時主動告知醫生情況， 以免誤診。