骨折牽引是什麼意思
今天來給大家講一下骨折牽引這方面的知識, 那麼在談及這方面的知識之前, 還是先來瞭解一下骨折牽引是什麼意思吧, 骨折的牽引主要是防止骨折斷端的進一步移位, 同時也起到了一個固定的作用!骨折的牽引也是對骨折時嚴重錯位的一個復位, 為手術作準備。 同時防止骨折斷端對血管, 神經用軟組織的損傷!
骨折牽引護理知識
牽引在治療骨與關節損傷中佔有重要的地位,骨科臨床應用廣泛,牽引既有復位作用又有固定作用,可以穩定骨折斷端、止痛和促進骨折癒合,保持功能位,便於關節活動,防止肌肉萎縮。
第一:心理護理
主動與患者談心,瞭解患者的思想變化,進行溝通,幫助患者樹立戰勝疾病的信心,使患者和家屬積極配合治療和護理。
由於患者長期臥床,不能參加戶外活動,心理壓力大,護理人員必須開導患者,引導患者讀書及欣賞音樂活動,豐富生活,消除焦慮,利於疾病康復。
第二:密切觀察病情變化
注意肢體血液迴圈,有無青紫、腫脹、發冷、麻木、疼痛等感覺障礙,一經發現及時處理。 對新上牽引的病人,應列入交班項目,加強巡視,注意生命體征的變化,注意患肢血循情況。
尤其是皮膚牽引的病人若出現青紫、腫脹麻木、運動障礙、脈搏細弱或摸不到應及時報告醫生,仔細檢查分析原因,及時處理,以防止由於壓迫而導致血液迴圈障礙而發生缺血性攣縮。 對骨牽引患者還應注意有無紅、腫、熱、痛等感染現象。
對骨牽引結合小夾板固定者應注意觀察夾板紮帶鬆緊度並及時調整,骨折初期腫脹每日加重,故紮帶應每天做一定放鬆,當一周左右後腫脹逐漸消退,紮帶鬆動應及時紮緊,以保持1釐米左右的移動度為宜。
第三:保證正確的牽引位置
為保持反牽引,床尾應抬高,皮牽引抬高10-15cm,骨牽引抬高20-25cm;顱骨牽引則應抬高床頭。
隨時注意膠布、繃帶有無鬆散脫落,尤其是皮牽引患者,如有鬆散或脫落應及時處理。
為維持牽引的有效性,宜保持牽引重物的懸空,並適當墊高牽引方向的床腳,利用身體的重量作為反牽引力,同時也防止反牽引力大於牽引力。 每日檢查牽引繩與滑車是否在一條直線上,有否在滑車內脫出。
檢查牽引繩是否有部分斷裂以防止在牽引過程中突然斷裂,造成骨折再移位並產生劇痛。 同時要及時調整牽引重量。 骨折初期患者肌肉常有保護性收縮,故牽引重量要大,待數日重疊畸形糾正後改維持量。 特別是橫斷骨折,常易產生過渡牽引而影響骨折的癒合。
為防止未及時調整重量之誤,應在牽引1-2天內測量肢體的長度或及時攝片,根據骨折矯正情況及時調整。
第四:保持合適的體位
合適的肢體牽引體位對肢體功能的恢復至關重要。 如肱骨踝上骨折因腫脹嚴重需要牽引重定時,患肢要抬高,牽引方向前遠方,才能達到重定消腫的目的。
第五:定期為患者做清潔衛生護理
如洗頭、擦浴等,促進患者血液迴圈,保證休息。 如病情許可,可教會患者在床上借助把手用便器大小便等。
第六:積極預防褥瘡
牽引病人由於長期仰臥,骶尾部、足跟等部位受壓過久易產生褥瘡,因此加強基礎護理,保持床褥清潔、平整、乾燥,每隔1-2小時翻身一次,翻身時,向健側翻5-10度,保持患肢處於外展位元並呈一直線,將枕頭放於腿下並支持背部,教會病人自主翻身法,病人以頭枕部、雙肘部離開床面,定時用紅花酒精按摩骨突出部。