尾巴骨上長了個疙瘩

骶椎部位的疾病會嚴重困擾到人的正常生理活動， 尾巴骨部位如果長疙瘩的話， 可能是濕疹的情況， 也可能是骨質增生或骨折的產生。 可以回憶一下最近是不是有摔倒的情況產生， 如果有的話需要去醫院拍片兒， 看是否是由於骨折造成的， 並及時治療。 那麼， 尾骨上長了疙瘩還有哪些原因呢？

【病因病機】

（一）外傷

外傷是造成尾骨疼痛的常見病因， 如尾骨骨折、脫位或挫傷後往往遺留有尾骨疼痛症。 也有無明顯外傷史者， 常見於長期從事坐位工作者， 壓迫尾骨過久， 造成尾部韌帶勞損或關節退行性改變， 炎症水腫壓迫尾骨附近的神經， 導致疼痛。 側臥時疼痛可緩解。

（二）解剖因素

尾骨疼痛可與解剖結構上的改變有關。 尾椎骨呈銳角向前彎曲時， 常被幹硬的糞塊衝撞， 反復牽拉周圍韌帶、肌肉而發生疼痛；亦可能為精神因素所致。

【診斷】

（一）臨床表現

尾骨疼痛常局限於脊椎尾部， 特點是長時間取坐位， 或從坐位起立時， 或擠壓尾骨尖端時疼痛加重， 以坐位時明顯， 偶有下腰骶及沿坐骨神經分佈區疼痛。 嚴重者大便時疼痛， 便秘時尤為明顯， 臥床休息時可緩解。 為減輕疼痛， 患者喜用枕頭或海綿當坐墊。

（二）檢查

按壓骶尾骨連接處有明顯壓痛， 肛門指診是必不可少的檢查手段。 檢查時， 患者取左側臥位， 儘量將髖、膝關節屈曲。 檢查者用右手示指輕輕插入患者肛管內， 抵住尾骨， 拇指置於尾骨外後方。 拇、示兩指將尾骨捏住， 前後移動尾骨， 檢查尾骨活動度是否增大， 僅有尾骨活動而不疼痛， 說明無病變；活動時疼痛， 說明有尾骨痛。 然後用示指觸摸尾骨及其周圍軟組織， 看是否有異常改變及觸痛（圖10-48）。

（三）X線檢查

X線檢查觀察尾骨是否有骨折、脫位或其他

尾骨骨病， 如尾骨腫瘤、結核等。