導致血小板減少的原因有哪幾類？

2015-08-21

血液中有紅細胞、白細胞、血小板，這三種成分可以增加，也可以減少。臨床上，這三種成分的減少的原因及其所造成的後果都是不一樣的。其中，血小板減少的原因有很多，它可以是由血液性疾病導致的，也還可以是風濕免疫病或放化療藥物所致。具體來看下面的介紹。

1.血小板生成減少

(1)遺傳性：如Fanconi貧血、先天性伴畸形無巨核細胞血小板減少症及May-Hegglin異常等。

(2)獲得性：再生障礙性貧血，骨髓浸潤(惡性腫瘤骨髓轉移、白血病、骨髓纖維化、結核)，化療藥物，輻射，巨核細胞再生障礙，病毒感染(麻疹、流行性腮腺炎)，影響血小板生成的藥物(如酒精)，維生素B12、葉酸缺乏。

2.非免疫因素引起的血小板破壞增加

血栓性血小板減少性紫癜，妊娠，感染，血管瘤-血小板減少綜合征，蛇咬傷，急性呼吸窘迫綜合征，嚴重燒傷等。

3.免疫因素引起的血小板破壞增加

免疫性血小板減少性紫癜，

HIV感染，週期性血小板減少，藥物引起的血小板減少(肝素、奎寧、奎尼丁、解熱鎮痛藥、青黴素、頭孢類抗生素、利福平、呋塞米、卡馬西平、丙戊酸鈉、磺脲類降糖藥及苯妥英鈉等)，輸血後血小板減少。

4.血小板分佈異常

脾功能亢進、降溫。

5.血小板丟失

出血、體外灌注、血液透析。

6.其他

假性血小板減少。

治療：主要是病因治療，及輸注血小板支持治療。

從上面的文章來看，臨床上造成血小板減少的原因有很多，可以是先天遺傳性的，也可以是後天獲得的，然而後天獲得性的因素也有很多，如放化療藥物、影響免疫的一些疾病。總之，對於這麼多的病因，患者都應該明確診斷。