呼吸道感染或可波及腎臟
張先生年輕有為,歲數不大,就已經是一家單位的中層管理人員了,由於身體條件不錯,平時有個頭痛腦熱的,也不放在心上。上個月不小心受了涼,感冒後大約一周左右出現頭痛、食欲減退、水腫以及血尿等症狀,經醫院化驗,確診為急性腎小球腎炎。
據南京市第一醫院腎內科主任醫師樓季莊介紹,在引發急性腎炎的病因中,上呼吸道感染約占60%至70%。當感冒特別是病毒性感冒誘發機體免疫功能紊亂時,免疫細胞不但不吞噬病菌,反而把病菌包容起來,身體中的病菌抗體與病菌本身結合成一種免疫複合物,隨著血液迴圈到達腎臟,隨後沉積到腎小球固有細胞,最終導致腎炎的發生。
急性腎炎大都在咽痛或上呼吸道感染後1至2周發病。發病時表現為,有輕重不一的食欲減退、疲乏無力、噁心嘔吐、頭痛;部分病人感染沒有控制則可出現發熱,體溫一般在38℃左右;小便量減少,顏色深而混濁,繼而出現肉眼血尿,但持續時間不長,數天后多轉為鏡下血尿;絕大多數患者尿常規檢查都有蛋白,一般病後2到3周尿蛋白轉為少量或微量,2到3個月消失,如持續性蛋白尿則是轉變為慢性腎炎的表現。
如感冒1到2周仍不痊癒,或者出現怕冷、發熱、腰痛、疲乏以及尿中有血或泡沫等應儘早做尿常規檢查,千萬不要硬扛。