爆發性心肌炎的治療方法

心肌炎是我們生活中比較常見的一種疾病， 對我們的身體有很大的危害， 心肌炎的種類也有很多種， 但是爆發性心肌炎是一種比較嚴重的， 它嚴重的威脅著我們的生命安危， 而且爆發性心肌炎的死亡率也是極高的疾病， 很多人對爆發性心肌炎產生了一種恐懼的心理， 下面我們一起瞭解下爆發性心肌炎的治療方法。

爆發性心肌炎的治療方法：

一)治療

1.臥床休息

動物實驗顯示臥床休息可預防急性期心肌內病毒複製的增加。 因此， 急性期至少完全臥床8周， 待心影恢復正常、心電圖改變明顯好轉後， 開始輕微活動；恢復期至少半天臥床6個月；心臟增大者臥床半年以上， 至心臟明顯縮小；有心力衰竭者嚴格臥床， 至心力衰竭控制穩定、心臟檢查明顯好轉， 再開始輕微活動。

2.針對心肌的治療

高濃度大劑量維生素C對糾正休克、促進心肌病變恢復，

效果明顯， 因而是臨床上常用的治療藥物之一。 日本京都大學內科動物試驗證明， 泛癸利酮(輔酶Q10) 對受到心肌炎病毒感染的心肌細胞有保護作用， 因此臨床上也常應用。 肌苷也是目前臨床上常用的輔助藥物之一。 危重患兒搶救時.也可加用能量合劑或極化液， 靜脈滴注。

3.腎上腺皮質激素和免疫抑制藥

腎上腺皮質激素主要作於搶救心源性休克和三度房室傳導阻滯， 對其他治療無效者也可試用。 一般認為， 為避免病毒感染擴散。 發病10天內盡可能不用激素。 免疫抑制藥在疑似及確診的病毒性心肌炎患者的應用仍有爭議。 最近國外發表的心肌炎治療試驗顯示， 在硫唑嘌呤加潑尼松(強的松)組、環孢素加潑尼松(強的松)組及常規治療組之間治療結果無顯著差異。

儘管這一研究在成人中進行， 但其結果可能適用于兒童。

4.合併心力衰竭及心源性休克的處理

對併發心力衰竭及心源性休克者必須及時予以積極的處理。 處理原則與一般心力衰竭及心源性休克相似， 包括洋地黃的應用、血管擴張藥、磷酸二酯酶抑制劑、利尿藥及擴容糾正酸中毒等， 但在洋地黃應用時應注意在心肌炎急性期， 心肌對洋地黃敏感， 易出現毒性反應， 應避免快飽和， 用藥劑量也應適當減少。

5.心律失常的治療

心律失常必須積極治療。 室上性心動過速洋地黃治療有效， 室性心動過速可用利多卡因或胺碘酮靜滴。 如室性心律失常雖經積極治療仍快速進展至室性纖顫(這種情況在小嬰兒更易發生)應即刻予以直流電複律。

如發生完全性房室傳導阻滯， 應安置心內膜起搏器。 因心律失常可發生在心肌炎恢復後很長一段時間， 因此， 心肌炎患兒康復後需長期隨訪。

6.其他治療

近年來有靜脈應用人血丙種球蛋白治療兒童心肌炎的報導。 Drucker等的研究表明人血丙種球蛋白應用後患兒在隨訪期左心室功能改善， 一年的存活率更高。 在一些病例可應用左心室輔助裝置和主動脈球囊泵來支援心血管系統， 而在另一些患兒還可應用體外膜氧合治療。 必要時， 這些裝置可挽救患兒生命， 因而在年長兒可考慮為一種治療選擇。 一些重症難治病例， 心臟移植可作為最後治療手段。

我們每個人都無法抗拒疾病的發生， 疾病帶給我們的危害也是特別大的， 在我們生活中喲與疾病到給我們的悲劇並不少見， 通過對爆發性心肌炎的治療方法的瞭解之後， 我們要在生活中多注意自己的生活細節， 在身體出現不適的時候一定要及時的進行治療， 另外疾病也都是我們生活中不良的生活習慣長期積累出來的， 所以平時一定要保持良好的生活習慣。