肺部造影檢查

肺部造影這一技術已逐漸成為一種安全、有效的診斷技術， 對多種先天性或獲得性肺血管疾病的診斷提供了幫助。 肺動脈造影受到高度重視還因為它不僅是一個診斷過程， 同時也是介入治療的重要手段， 可以明確診斷、評估病情並及時進行指導治療， 肺部造影檢查適應症禁忌症一起瞭解一下。

一， 檢查前準備

1、向患者及家屬交待造影目的及可能出現的併發症和意外， 簽訂造影協議書。

2、詢問病史， 必要的影像學檢查， 如胸片、CT、纖維支氣管鏡檢查等。

3、檢查心、肝、腎功能， 以及血常規和出凝血時間。

4、碘劑及麻醉劑按藥典規定進行必要的處理。

5、術前4小時禁飲食， 術前0.5小時肌注地西泮（安定）10mg。

6、穿刺部位常規備皮。

7、必要時測定動脈血氧分壓或血氧飽和度。

8、建立靜脈通道， 便於術中用藥及搶救。

二， 適應症

1、疑診急慢性肺栓塞；

2、疑診肺血管炎；

3、疑診其他肺血管病變；

4、肺動脈取栓術或內膜剝脫術術前評估；

5、明確肺動脈血流灌注情況；

二， 禁忌症

1、妊娠期婦女；

2、造影劑過敏者；

3、凝血功能障礙者；

4、嚴重肝腎功能不全者；

5、嚴重心力衰竭不能平臥者；

6、感染性心內膜炎者；

肺動脈造影的併發症相對少見， 目前主要有心律失常、心臟破裂、血流動力學異常、腎臟毒性和過敏反應等。 以往肺動脈高壓患者行肺動脈造影被認為是禁忌， 目前認為在絕大部分肺動脈高壓患者中行肺動脈造影是安全可行的， 且是瞭解肺動脈高壓患者血流灌注、病因診斷的一個重要方法。 可以彌補肺動脈CT造影檢查對肺動脈血栓顯示不清的缺點，