強直性脊柱炎早期還可以治嗎

強直性脊椎炎屬於一種生活中常見疾病， 如果一旦患上這種病， 那麼可以說就從此被病魔纏上了。 尤其是一些年輕患者， 疾病帶來的不良影響是非常巨大的。 而且這種疾病的症狀也非常多， 不但會出現關節疼痛， 還可能出現一些呼吸道症狀嗎， 影響到正常呼吸。 那麼， 強直性脊柱炎早期能治嗎?

強直性脊柱炎如果確診為早期， 通過正確的治療是可以達到治療後基本和正常人一樣。 到了中晚期脊柱骨橋形成， 通過治療只能達到疼痛症狀消失， 骨骼變形停止， 病情不發展的程度， 這就是醫生說的臨床治癒。

強直性脊柱炎(ankylosing spondylitis， AS)是一種主要侵犯脊柱， 並累及骶髂關節和周圍關節的慢性進行性炎性疾病。 本病又名Marie-strümpell病、Von Bechterew病、類風濕性脊柱炎、類風濕中心型等， 現稱AS。 由於本病也可侵犯外周關節， 並在臨床、放射線和病理表現方面與RA相似， 故長時間以來一直被看成是類風濕關節炎的一種變異型，

稱為類風濕性脊柱炎。 鑒於AS患者不具有IgM類風濕因數(血清陰性)以及它在臨床和病理表現方面與RA明顯不同， 1963年美國風濕病學會(ARA)終於決定將兩病分開， 以“強直性脊柱炎”代替“類風濕性脊柱炎”。

病理病因

強直性脊柱炎的病因目前尚未完全明確， 近年來研究結果提示和遺傳素質、感染及免疫等因素有關。

疾病診斷

1.腰骶關節勞損

慢性腰骶關節勞損為持續性、彌漫性腰痛， 以腰骶部最重， 脊椎活動不受限， X線無特殊改變。 急性腰骶關節勞損， 疼痛因活動而加重， 休息後可緩解。

2.骨關節炎

常發生於老年人， 特徵為骨骼及軟骨退變， 滑膜增厚， 以負重的脊柱和膝關節等較常見。 累及脊椎者常以慢性腰背痛為主要症狀，

與AS易混淆;但不發生關節強直及肌肉萎縮， 無全身症狀， X線表現為骨贅生成和椎間隙變窄。

3.Forestier病

Forestier病(老年性關節強直性骨肥厚)患者的脊柱亦形成連續性骨贅， 類似AS的脊柱竹節樣變， 但骶髂關節正常， 椎間小關節不受侵犯。

4.結核性脊柱炎

臨床症狀與AS相似， 但X線檢查可資鑒別。 結核性脊柱炎時， 脊椎邊緣模糊不清， 椎間隙變窄， 前楔形變， 無韌帶鈣化， 有時有脊椎旁結核膿腫陰影存在， 骶髂關節為單側受累。

5.類風濕關節炎

現已確認， AS不是類風濕關節炎(RA)的一種特殊類型， 兩者有許多不同點可資鑒別。 RA在女性多見， 通常先侵犯手足小關節， 且呈雙側對稱性， 骶髂關節一般不受累， 如侵犯脊柱， 多隻侵犯頸椎，

且無椎旁韌帶鈣化， 有類風濕皮下結節， 血清RF常陽性， HLA-B27抗原常陰性。

6.腸病性關節病

潰瘍性結腸炎、局限性腸炎或腸源性脂肪代謝障礙(Whipple病)都可發生脊柱炎， 且腸病性關節病受累關節和X線改變與AS相似而不易區別， 因此需要尋找腸道症狀和體征， 以資鑒別。 潰瘍性結腸炎的結腸黏膜潰瘍、水腫及血性腹瀉;局限性腸炎的腹痛、營養障礙及瘺管形成;Whipple病的脂肪瀉、急劇消瘦等， 都有助於原發性疾病的診斷。 腸病性關節病患者HLA-B27陽性率低， Crohn病患者腸灌洗液IgG增高， 而AS患者腸灌洗液中IgG基本正常。

7.Reiter綜合征和銀屑病關節炎

兩病均可發生脊柱炎和骶髂關節炎， 但脊柱炎一般發生較晚、較輕， 椎旁組織鈣化少， 韌帶骨贅以非邊緣型為主(纖維環外纖維組織鈣化)，

在相鄰兩椎體間形成部分性骨橋與AS的竹節樣脊柱不同;骶髂關節炎一般為單側性或雙側非對稱性， 骨突關節病變少見， 無普遍性骨質疏鬆。 另外， Reiter綜合征有結膜炎、尿道炎、黏膜及皮膚損害;銀屑病關節炎則有皮膚銀屑病損害等可供鑒別。

患者應該多吃一些可以抗風濕祛寒邪的食物， 包括大蔥、茴香等等。 平時多吃一些大蒜也是可以的， 不但可以殺菌還可以抗病毒， 可以預防病毒感染。 此外， 吃一些堅果類的食物也可以起到很好的保健效果， 比如栗子， 能夠加強患者的體魄， 還可以補腎。