小孩腸痙攣症狀和治療要怎麼做？

小孩腸痙攣其實是常見的一種症狀， 它並不是疾病， 一般出現腸痙攣的情況其實都是可以自行康復的， 並且會隨著孩子的年齡增長逐漸消失。 如果有小孩子的腸痙攣出現比較嚴重的情況， 且持續的時間較長， 就要及時的就進行檢查和治療麼， 避免耽誤治療。

腸痙攣(enterospasm)又稱腸絞痛， 只是一種症狀而非疾病。 腸痙攣是由於腸壁平滑肌強烈收縮而引起的陣發性腹痛， 是小兒急性腹痛中最常見的情況。 臨床表現為突然發作的陣發性腹痛， 部位以臍周為主， 疼痛輕重不等反復發作， 可自愈。 緩解時腹軟、無包塊、無壓痛及其他病理體征。 在小嬰兒， 可從哭吵的程度和強度瞭解是否存在腸痙攣：主要表現為持續， 難以安撫的哭鬧不安， 可伴有嘔吐， 面頰潮紅， 翻滾， 雙下肢蜷曲等症狀， 哭時面部潮紅， 腹部脹而緊張， 雙腿向上蜷起， 發作可因患兒排氣或排便而終止，

在小嬰兒則可反復發作並呈自限過程。

腸痙攣的臨床表現一：嬰幼兒不能自己述說腹痛， 只是表現為突然發作的陣發性哭鬧， 有時從睡眠中哭醒。 每次發作幾分鐘到十幾分鐘， 時痛時止。 腹痛程度不等， 重者可伴有四肢亂動， 翻滾， 面色蒼白，

手足發涼。

腸痙攣的臨床表現二：學齡前或學齡期兒童一般可以自己表訴腹痛， 腹痛部位以中腹部或臍周最多， 因便秘誘發的腸痙攣往往表現為左下腹痛， 但也有時腹痛難以定位。 腹痛一般也為陣發性發作， 間歇期可無任何不適。

腸痙攣的臨床表現三：大齡兒的腹痛程度雖有輕有重， 但全身情況均較好。 單純腸痙攣在發作幾十分鐘至幾小時內常可自愈。

一、第一級治療 給孩子以撫慰， 搖動孩子， 減低環境噪音， 用熱水袋捂嬰兒腹部;對家長給予支持和關心;可服用中藥或二甲基矽油。 一些中藥具有解痙作用， 服用中藥(洋甘菊、馬鞭草、甘草、茴香、香峰草及薄荷組成的粉末)7天后， 腸痙攣改善， 但夜醒次數未見減少。 二甲基矽油是一種非吸收性藥物，

通過改變氣泡表面張力， 使氣泡融合或彌散， 促進氣體排出， 對人體無副作用。 試圖用它來減少腸道氣體。 但有關它的研究結果並不一致。 用二甲基矽油與安慰劑做自身交叉對照研究， 1/4-2/3患兒症狀有改善， 但與安慰劑相比， 無明顯差異。 其他減少腸道氣體的藥物如活性碳、α-半乳糖苷酶能吸附氣體或幫助消化高纖維素食物， 減少發酵產氣， 但目前對腸痙攣的療效尚不肯定。

二、第二級治療 即藥物治療。 可用解痙藥(如西托溴銨)能阻斷平滑肌的毒蕈堿型受體， 還可直接作用於平滑肌， 解除平滑肌痙攣。 無效者可用鹽酸雙環胺， 它作為一種抗膽鹼能藥物， 具有阿托品樣的解痙作用， 並有一定的中樞安定作用， 在治療嬰兒腸痙攣方面有一定的療效。 但近來有研究發現， 6個月以下的嬰兒用此藥可發生呼吸暫停， 使此藥的應用受到限制。 至今尚無一種完全有效的藥物來治療腸痙攣。

三、第三級治療 改變飲食和/或藥物治療。 母乳餵養的母親不食用牛奶、乳製品、魚和蛋;人工餵養兒給予豆奶或水解酪蛋白的奶方，

能明顯改善嬰兒腸痙攣。 對於CMPI引起的腸痙攣者， 去除牛奶蛋白， 改用豆奶或水解蛋白後， 71%-88%的患兒症狀有改善。 由於藥物治療(如鹽酸雙環胺)有一定的副作用， 而且有時療效不理想， 飲食改變可能比用藥更適宜。