氨基糖苷類抗生素不良反應
抗生素是我們生活中非常重要的一類藥物, 對于很多疾病的治療具有非常好的效果。 不過, 抗生素也不能亂用, 濫用抗生素也被發現會有很大的副作用。 同時, 在用藥的時候, 還需要對抗生素的不良反應有一定的了解。 那么, 氨基糖苷類抗生素不良反應有哪些?
氨基糖苷類抗生素適用范圍
主要用于敏感需氧革蘭陰性桿菌所致的全身感染。 尤其是對銅綠假單胞菌、克雷伯菌屬、大腸埃希菌等常見革蘭陰性桿菌有較長時間的抗菌后效應(PAE), 故作為治療需氧革蘭陰性桿菌所致的嚴重感染, 如腦膜炎、呼吸道感染、泌尿道感染、皮膚軟組織感染、胃腸道感染、燒傷感染及骨關節感染等。 對于敗血癥、肺炎、腦膜炎等革蘭陰性桿菌引起的嚴重感染, 單獨使用氨基糖苷類治療時可能失敗, 此時需要聯合應用其他對革蘭陰性桿菌具有強大抗菌活性的抗菌藥,
氨基糖苷類的主要不良反應是腎毒性和耳毒性, 尤其在兒童和老年人更易引起。
1.耳毒性
包括前庭功能障礙和耳蝸聽神經損傷。 前庭功能障礙主要表現為頭暈、視力減退、眼球震顫、眩暈、惡心、嘔吐和共濟失調,
2.腎毒性
氨基糖苷類是誘發藥源性腎臟衰竭的常見病因, 通常表現為蛋白尿、管型尿、血尿等, 嚴重時可發生氮質血癥和導致腎功能降低。 腎功能減退可使氨基糖苷類血漿濃度升高, 又進一步加重腎功能減退和耳毒性。
3.神經肌肉麻痹
可引起心肌抑制、血壓下降、肢體癱瘓和呼吸衰竭。 可以使用新斯的明和鈣劑對抗治療。
4.變態反應
皮疹、發熱、血管神經性水腫。