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原發性癲癇遺傳嗎

原發性癲癇和續發性癲癇不同, 原發性癲癇是指出生後會攜帶, 那種可以考慮是母親在懷孕期間是癲癇的患者, 另外也不排除是在發育的過程中導致發育不良, 或者身體某些結構鏈出現問題, 大腦發育不完善, 都是導致癲癇的原因。

症狀體征

1.良性家族性新生兒癲癇(benign familial neonmal convulsions, BFNC)是特發性癲癇綜合征, 10%~14%的患兒可發展為成人癲癇。 家系研究表明, 良性家族性嬰兒癲癇基因定位於19號染色體短臂。

新生兒出生後2~3天發病, 約6個月時停止發作, 為局灶性或全身性肌陣攣發作, 可伴呼吸暫停, 多預後良好, 不遺留後遺症, 無精神發育遲滯。 良性家族性嬰兒癲癇多在生後3.5~12個月發病, 主要表現局灶性發作。 EEG檢查常無特徵性改變。

2.兒童良性中央顳區癲癇 又稱具有中央-顳部棘波的良性兒童期癲癇, 30%~40%的患兒同胞可有相同EEG異常, 約10%出現臨床發作, 40%的近親有熱性驚厥。

(1)18個月~13歲發病, 5~10歲為發病高峰, 14~15歲停止發作, 男孩較多。 發作常見於入睡和醒前, 約70%僅在睡眠時發作, 15%僅在清醒時發作, 15%在清醒和睡眠時均發作。 如不經治療, 10%僅發作1次, 70%數月或數年發作1次, 20%發作頻繁, 治療後發作顯著減少。

(2)典型發作表現:患兒從睡眠中醒來, 一側口部感覺異常,

繼之同側口、咽和面部陣攣性抽動, 常伴舌部僵硬感、言語不能、吞咽困難、流涎等, 但意識清楚, 發作持續1~2min。 白天發作通常不泛化至全身, 5歲以下兒童夜間發作常擴展到同側肢體, 偶可擴展為GTCS。 神經系統查體和神經影像學檢查正常, EEG顯示對側中央及(或)顳區高波幅棘尖波, 繼之以慢活動。 發作間期EEG可顯示一側或雙側中央區或中央顳區棘波發放, 為典型高波幅棘波, 困倦和睡眠可誘發。

3.兒童良性枕葉癲癇 也稱具有枕區陣發放電的兒童癲癇(childhood epilepsy with occipital paroxysmal discharge), 為常染色體顯性遺傳, 可能是良性中央顳區癲癇的變異型。