度洛西汀對大腦損傷寶寶腦損傷的早期表現

度洛西汀的主要功效是可以治療腦損傷的， 尤其是對閉合性腦損傷， 開放性腦損傷達到一定的治療作用， 有效預防如內感染等各種問題， 不過也並不是適合小嬰兒用， 像很多腦損傷的患者， 在病情的早期經常會影響到視力和大腦的發育， 在平時也有必要關注一下。

閉合性腦損傷

閉合性腦損傷按損傷程度與損傷部位不同， 可分為腦震盪、腦挫裂傷和腦幹損傷。 腦震盪指頭部外傷後短暫的腦功能障礙， 傷後昏迷短暫， 一般於數分鐘或30分鐘內恢復清醒， 傷後數日內可有輕度頭痛、噁心、嘔吐， 無神經系統陽性體征。 腦挫裂傷是暴力造成腦組織形態上的破損， 患者昏迷時間較長;根據腦組織破損的部位不同， 可產生不同的神經系統症狀與體征， 如四肢癱瘓、口眼歪斜和失語等;伴發顱底骨折時， 易出現相應部位的顱神經損傷， 如嗅神經、動眼神經和麵、聽神經損傷等;存在蛛網膜下腔出血時有頭痛和腦膜刺激征;損傷引起腦水腫、導致急性顱內壓增高時患者頭痛加劇，

昏迷加深， 甚至出現生命使體征改變， 嚴重者也可引發腦疝形成。 腦幹損傷又可分為原發性和繼發性兩種， 前者由外力直接引起， 傷後立即出現症狀， 後者是由於腦疝時發生移位元的腦組織壓迫腦幹所致， 腦幹損傷患者表現為傷後持續昏迷、強直、瞳孔大小多變、雙眼同向凝視或眼球分離、多數腦神經麻痹和雙側錐體束征等。

開放性腦損傷

開放性腦損傷的臨床表現與閉合性腦損傷類同， 但有以下特點：原發意識障礙較輕;傷道出血， 有腦組織和腦脊液外溢;顱內壓增高症狀較輕， 腦局灶症狀較重， 顱內可有異物存留， 易發生顱內感染;遠期癲癇發生率較高。

適於人群

腎臟功能受損患者的用量——對於晚期腎臟疾病(需要透析的)患者， 或有嚴重腎臟功能損害(估計肌酐清除率

肝功能不全的患者的用量——建議有任何肝功能不全的患者避免服用本品(見藥理毒理和注意事項)。

老年患者的用量——對於老年患者， 建議不必根據年齡調整劑量。 與任何藥物一樣， 治療老年患者時應該慎重。 在老年患者中個體化調整劑量時， 增加劑量時應該額外小心。

對妊娠後三個月的女性患者的治療一在妊娠後三個月內接觸SSRIs或SNRls(五羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑)的新生兒，

產生的併發症會導致住院時間延長、需要呼吸支援和管道餵食(見注意事項)。 當孕期女性用度洛西汀治療時， 在妊娠後三個月， 醫生應對治療的潛在風險和獲益進行認真的評價。 醫生應考慮在妊娠晚期逐漸減度洛西汀的用量。