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喉癌的併發症有哪些

我們都知道喉癌是一種非常嚴重的惡性腫瘤, 它大多產生與一種喉鱗狀細胞上, 它的症狀主要有聲音嘶啞、呼吸困難、痰中帶血等等, 那麼喉癌會有什麼併發症呢?

皮下氣腫

這類型的皮下氣腫與氣管切開術後發生的皮下氣腫類似, 可見於氣管切開處和頸部。 由於頸前皮下軟組織術中分離多, 術後分層縫合不嚴密, 皮膚切口縫合緊密, 氣管造口周圍的氣體隨呼吸溢入皮下而形成。

少量氣體積存于氣管口周圍可加壓包紮治療;若皮下氣腫面積大, 且有擴大趨勢時, 應間斷拆除頸中部皮膚縫線, 氣腫可慢慢消退。

氣管脫落

這是一種較嚴重的併發症, 全喉切除術後, 因術前放療造成軟骨壞死和術後局部感染, 導致氣管造瘺口周圍皮膚縫線與氣管斷端裂開, 氣管向下縮入縱隔。

一旦發生氣管脫離, 首先要拆除已感染的縫線, 清除創口, 再將氣管斷端與周圍皮緣固定2~3針, 防止氣管繼續回縮, 待感染控制後延期縫合固定。

喉瘺

這種併發症並不少見, 喉瘺見於喉部分切除術後, 殘喉修復後有一部分裂口與頸前皮膚貫通, 形成瘺道, 有分泌物流出但不多。 發生的原因與咽瘺相似, 如術前放療、皮下感染致創口裂開等。

喉瘺的瘺口比咽瘺的要小, 當除去擴張物或局部壞死組織後, 經局部換藥多數可以自行癒合, 若長期不癒合, 待局部感染控制後可重新縫合或用局部皮瓣修復。