喉癌的併發症有哪些

我們都知道喉癌是一種非常嚴重的惡性腫瘤， 它大多產生與一種喉鱗狀細胞上， 它的症狀主要有聲音嘶啞、呼吸困難、痰中帶血等等， 那麼喉癌會有什麼併發症呢？

皮下氣腫

這類型的皮下氣腫與氣管切開術後發生的皮下氣腫類似， 可見於氣管切開處和頸部。 由於頸前皮下軟組織術中分離多， 術後分層縫合不嚴密， 皮膚切口縫合緊密， 氣管造口周圍的氣體隨呼吸溢入皮下而形成。

少量氣體積存于氣管口周圍可加壓包紮治療；若皮下氣腫面積大， 且有擴大趨勢時， 應間斷拆除頸中部皮膚縫線， 氣腫可慢慢消退。

氣管脫落

這是一種較嚴重的併發症， 全喉切除術後， 因術前放療造成軟骨壞死和術後局部感染， 導致氣管造瘺口周圍皮膚縫線與氣管斷端裂開， 氣管向下縮入縱隔。

一旦發生氣管脫離， 首先要拆除已感染的縫線， 清除創口， 再將氣管斷端與周圍皮緣固定2～3針， 防止氣管繼續回縮， 待感染控制後延期縫合固定。

喉瘺

這種併發症並不少見， 喉瘺見於喉部分切除術後， 殘喉修復後有一部分裂口與頸前皮膚貫通， 形成瘺道， 有分泌物流出但不多。 發生的原因與咽瘺相似， 如術前放療、皮下感染致創口裂開等。

喉瘺的瘺口比咽瘺的要小， 當除去擴張物或局部壞死組織後， 經局部換藥多數可以自行癒合， 若長期不癒合， 待局部感染控制後可重新縫合或用局部皮瓣修復。