食道反酸是怎麼回事？

經常聽到有的朋友說自己燒心， 其實這可不是心臟類的疾病， 而是因為胃酸引起的。 眾所周知， 胃部的胃酸主要就是用來消化食物的， 當有食物進入到胃部當中， 胃就會分泌出胃酸。 不過， 如果胃酸過多可不是一件好事。 那麼問題來了， 食道反酸從醫學上來說是怎麼回事呢?

1.生理性反酸

當精神緊張、過度疲勞、情緒不佳時， 大腦皮質功能紊亂， 不能很好地管轄胃酸分泌的神經， 促使胃酸分泌增多;飲食不當， 如過甜、過鹹、過辣、過酸、過冷、過燙的食物都可刺激胃酸分泌增加;而某些粗糧、紅薯、馬鈴薯等含多量澱粉、糖、酸等， 會刺激胃產生大量胃酸;不易消化的食物， 剩餘的糖分在胃腸道裡發酵， 也要誘發反酸。

2.病理性反酸

胃酸過多也會出現反酸。 如果反酸反復發生或長期存在， 則稱之為胃食管反流病。 如不及時治療， 可以引起更為嚴重的併發症， 如食管糜爛、潰瘍、出血、食管狹窄，

3.其他

長期酗酒， 喜食辛辣食物， 生活不規律， 不定時用餐， 精神緊張， 喝過多的汽水， 大量吸煙， 服用某些對胃有損害的藥物， 如非甾體類抗炎藥阿司匹林、吲哚美辛(消炎痛)， 利血平、保泰松等， 外科手術， 嚴重燒傷或細菌感染，

鑒別診斷

反酸與嘔吐的區別是， 前者沒有噁心和幹嘔的伴隨症狀。 反酸與反芻的區別是， 後者不自主地將攝入的固體食物反流到口腔並隨後進行再咀嚼或再吞咽， 通常發生在進餐後的半小時內， 見於匆忙進食大量食物的健康人或嚴重的精神病患者。

檢查

可做上消化道內鏡檢查明確診斷。 必要時可進行食管pH監測或動力學檢查。

治療原則

治療原則是消除病因、合理控制和緩解症狀。 去除焦慮情緒、戒煙、戒酒、根除幽門螺旋桿菌、停止服用可能損害胃黏膜的藥物等。 使用質子泵抑制劑抑制胃酸的分泌， 如奧美拉唑、雷貝拉唑、蘭索拉唑、泮托拉唑、艾司奧美拉唑、艾普拉唑;以及H2受體拮抗劑如西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等。 也可使用鹼性藥物中和胃酸， 使胃內酸度下降， 減少胃黏膜上皮細胞所受到的損害。