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導管內癌為什么不化療

導管內癌這種惡性腫瘤疾病在剛開始是不需要做放化療治療, 只要保守治療就可以讓身體內部的腫瘤不會再次惡化, 甚至是可以達到控制的效果, 不過患者在治療期間必須要調節好自己的情緒, 若是心情一直都很恐慌的情況下也是會讓治療效果變得不是很好, 而且不到萬不得已不要做化療的治療。

由于一半以上DCIS保乳術后的局部失敗是浸潤性腫瘤, 那么對于這些復發腫瘤補救治療就非常重要。 有兩個研究這些患者的預后, 并指出這些發展成浸潤性癌患者具有潛在轉移的風險, 因此, 處理DCIS患者時, 應強調降低這些事件發生的風險[25,26]。 鑒于以往的研究, 在實施保乳術前, 就應告之患者術后放療是保乳術的一部分。

如果患者年齡低于40歲、病理高分級、ER陰性, 而且三苯氧胺治療也不能受益, 因此切除時應特別審慎。 是否實施術后放療和三苯氧胺治療, 最后需要根據病理學結果決定, 兩者的風險和益處也應向患者告之。 局部復發后再次實施保乳局部切除和放療是可行的, 但是, 局部復發后往往給患者造成嚴重的心理恐慌, 在NSABP B-17研究中只有44%接受了局部再次切除。

驗方:

①海藻30g, 海帶30g, 決明子30g, 女貞子25g。 水煎日服2次。 上海腫瘤醫院方。

②三根湯:藤梨根60g, 野葡萄根30g, 枸骨樹根30g, 云實30g, 八角金盤3g, 生南星3g。 口服, 每日1劑, 煎2次分服。 先將生南星煮1—2小時, 再加其它藥煎煮。 本方服用2個月治愈乳腺癌1例。

病理學研究發現75%的DCIS患者雌激素受體陽性。 雌激素受體表達與DCIS分級之間具有明顯的相關關系,

90%低中級DCIS雌激素受體陽性, 而核分級Ⅲ級DCIS的雌激素受體陽性只有50%。 DCIS內有粉刺壞死者復發風險增加, 而且這部分患者雌激素受體陰性和核分級Ⅲ級的比例增加。

在浸潤性腫瘤, 激素治療只對受體陽性患者受益。 實驗室研究發現, 抗雌激素治療可以明顯降低雌激素受體陽性DCIS的增殖, 而對于雌激素受體陰性者沒有作用。 另外, 臨床研究也發現, 術前激素替代治療可以降低雌激素受體陽性DCIS的增殖, 而對陰性者沒有影響[17]。