控制高血壓 減少尿毒癥

有人把高血壓和腎臟病比作一對“難兄難弟”， 這是因為它們不僅會結伴而至， 還彼此作用、互為因果。 一方面， 腎臟病多伴有高血壓；另一方面， 長期高血壓也可造成腎臟損害。

我國高血壓患者人數已突破3.5億， 高血壓與腎臟健康息息相關， 在血液透析治療的尿毒癥患者中， 20%~30%是由高血壓導致的， 有效地控制高血壓， 可以減少或避免尿毒癥的發生。

高血壓腎損害患者早期大多無症狀， 微量白蛋白尿是高血壓腎損害早期的敏感指標（診斷標準：尿白蛋白排泄率30~300毫克/日， 或20~200微克/分鐘）。 醫生應督促高血壓患者，

高血壓患者生活中要規律作息， 戒煙限酒， 控制體重， 保證大便通暢， 嚴格限鹽， 正常人鹽攝入量每日6克以下， 高血壓患者最好減半， 菜熟後放鹽。

降壓藥物的選擇應遵醫囑， 服藥貴在堅持。 一般高血壓患者， 應將血壓降至140/90毫米汞柱以下， 對已發生高血壓腎損害的患者， 建議將血壓降至130/80毫米汞柱以下。 首選有腎臟保護作用的血管緊張素轉化酶抑制劑(ACEI)或血管緊張素受體拮抗劑（ARB）類降壓藥。

高血壓患者平時要注意觀察是否夜尿增多， 是否有晨起眼瞼、下肢水腫等症狀， 如有可能提示腎臟已有損害。 ▲