良性位置性眩暈治療

現代生活中有許多的疾病都是人們不曾瞭解的， 因為許多疾病出現的非常突然， 而且患病率較低， 無法形成短時間的醫療關注， 因此， 使得某些疾病的發展嚴重危害人們的健康， 例如， 暈眩就是影響生活節奏的重要疾病之一， 下面就來看看良性位置性眩暈治療怎麼回事呢？

良性發作性位置性眩暈(BPPV)是一常見的內耳機械性疾患， 占所有眩暈症的20％左右， 也是約半數耳源性眩暈症的原因。 此病雖然為耳科疾病， 但常在神經科首診， 且多誤診為椎－基底動脈供血不足、頸性眩暈而延誤了治療。 現結合文獻， 對其病因、發病機制以及診治作進一簡要總結以增加對該疾患的瞭解， 減少誤診率。

臨床表現

BPPV又分為後半規管性BPPV（PC－BPPV）、水準半規管性BPPV（HC－BPPV）及混合性PBBV（C－BPPV）即同時性PC－BPPV和HC－BPPV。 後半規管性BPPV在臨床上最常見， 水準半規管性BPPV次之， 而混合性BPPV少見。

BPPV的治療以管石復位治療為主。 該療法的有效率為71%～92%。 一項隨機對照試驗證明管石復位治療的有效率為89%。 針對受累不同的半規管分為兩種復位法。

Epley手法（針對後半規管耳石症）：①患者坐于治療臺上， 在治療者幫助下迅速取仰臥懸頭位， 並向患側扭轉45°；②頭逐漸轉正， 然後繼續向健側偏45°；③將患者頭部連同身體向健側翻轉， 使其側臥於治療臺上， 頭部偏離仰臥位達135°；④坐起， 頭前傾20度。 完成上述4個步驟為1個治療迴圈， 每一體位待眼震消失後再保持1min。

Barbecue翻滾法（針對水準半規管耳石症）：①患者坐于治療臺上， 在治療者幫助下迅速平臥， 頭向健側扭轉90°；②身體向健側翻轉，