常見疾病

急性腸炎怎麼辦

急性胃腸炎應該如何治療

1.西醫藥治療

(1)一般治療:儘量臥床休息, 口服葡萄糖一電解質液以補充體液的丟失。 如果持續嘔吐或明顯脫水, 則需靜脈補充5%-10%葡萄糖鹽水及其他相關電解質。 鼓勵攝人清淡流質或半流質食晶, 以防止脫水或治療輕微的脫水。

(2)對症治療:必要時可注射止吐藥:例如肌肉注射氯丙嚓25-100mgl日。 解痙藥:如顛茄8n堪11次, 1日3次。 止瀉藥:如思密達每次1袋, 1日2-3次。

(3)抗菌治療:抗菌素對本病的治療作用是有爭議的。 對於感染性腹瀉, 可適當選用有針對性的抗菌素, 如黃連素0.3g口服, 1日3次或慶大黴素8萬u口服,

1日3次等。 但應防止抗菌素濫用。

2.中醫藥治療

(1)腸胃濕熱:病起急驟, 噁心頻發, 嘔吐吞酸, 腹痛陣作, 瀉下急迫, 便行不爽, 糞色黃褐而臭, 口渴欲飲, 心煩, 尿短赤少, 舌苔黃膩, 脈淆數或滑數。

治法:清熱化濕, 理氣止瀉。

方藥:葛根10克、黃芩10克、黃連6克、木香10克、茯苓12克、車前子10克、白扁豆10克、薏苡仁15克、荷葉10克、生甘草6克。

(2)寒濕阻滯:嘔吐清水。 噁心, 腹瀉如水, 腹痛腸鳴並伴有畏寒發熱, 頸項或全身關節酸痛, 苔薄白或白膩, 脈灞。

治法:散寒除濕, 和中止瀉。

方藥:藿香10克、大腹皮10克、白芷]O克、紫蘇10克、茯苓12克、清半夏10克、白術10克、陳皮10克、厚樸10克、生薑5克、甘草6克。 中成藥:霍香正氣水。

(3)食滯胃腸:噁心厭食, 得食愈甚, 吐後反快;腹痛, 瀉下穢臭, 氣迫不爽, 瀉後痛減, 苔厚膩, 脈滑實。

治法:消食化滯, 和胃降逆。

方藥:焦山楂10克、神曲10克、制半夏IO克、茯苓12克、陳皮10克、萊菔於10克、大腹皮10克。

中成藥:保和丸, 香連化滯丸。

(4)脾胃虛弱:稟賦不足, 素體脾虛, 飲食稍有不慎即吐瀉, 大便溏薄, 嘔吐清水, 且時作時休, 面色不華, 乏力倦怠, 舌淡, 脈10弱。

治法:健脾理氣, 和胃止瀉。

方藥:人參3克、白術12克、山藥10克、茯苓12克、白扁豆12克、陳皮10克、砂仁3克、薏苡仁12克、甘草6克。

急性腸胃炎救護措施

(1)去除病因, 臥床休息, 停止一切對胃有刺激的飲食和藥物。 酌情短期禁食, 然後給予易消化的清淡的少渣的流質飲食, 利於胃的休息和損傷的癒合。

(2)鼓勵飲水, 由於嘔吐腹瀉失水過多, 病人在盡可能情況下多飲水, 補充丟失水分。 以糖鹽水為好(白開水中加少量糖和鹽而成)。 不要飲含糖多的飲料, 以免產酸過多加重腹痛。 嘔吐頻繁的病人可在一次嘔吐完畢後少量飲水(50毫升左右), 多次飲入, 不至於嘔出。

(3)止痛。 應用顛茄片、阿托品、654-2等藥均可。 還可局部熱敷腹部止痛(有胃出血者不用)。

(4)伴腹瀉、發燒者可適當應用黃連素、氟呱酸等抗菌藥物。

病情較輕者一般不用, 以免加重對胃的刺激。

(5)嘔吐腹瀉嚴重, 脫水明顯, 應及時送醫院靜脈輸液治療, 一般1、2天內很快恢復。

(6)預防為主, 節制飲酒, 勿暴飲暴食, 慎用或不用易損傷胃粘膜的藥物。 急性單純性胃炎要及時治療, 愈後防止復發, 以免轉為慢性胃炎, 遷延不愈。

科學用藥

患病後應臥床休息, 初24小時給予流質飲食, 多喝開水, 嚴重者暫時禁食, 症狀緩解後可進稀飯。 嘔吐時可給予胃複安(滅吐靈), 每次10毫克, 一日2-3次肌注。 腹痛時, 654-2每次10毫克、一日三次口服, 或阿托品, 每次0.3毫克, 一日三次口服, 或普魯本辛, 每次15毫克, 一日三次口服。 抗生素應用:因家庭無法測細菌菌種, 可按常見細菌感染用藥(參閱急性胃炎用藥)。 病情重者, 請去醫院進行檢查與治療。 中藥治療:可酌用保和丸、霍香正氣丸。