氯解磷定注射液的說明書

藥品名稱:通用名稱：氯解磷定注射液

英文名稱：Pralidoxime Chloride Injection

成分:氯解磷定。

輔料：注射用水。

適應症:對急性有機磷殺蟲劑抑制的膽鹼酯酶活力有不同程度的復活作用， 用於解救多種有機磷酸酯類殺蟲劑的中毒。 但對馬拉硫磷、敵百蟲、敵敵畏、樂果、甲氟磷(dimefox)、丙胺氟磷(mipafox)和八甲磷(schradan)等的中毒效果較差;對氨基甲酸酯殺蟲劑所抑制的膽鹼酯酶無復活作用。

用法用量:一般中毒， 肌內注射或靜脈緩慢注射0.5～1g(1～2支);嚴重中毒1～1.5g(2～3支)。 以後根據臨床病情和血膽鹼酯酶水準， 每1.5～2小時可重複1～3次。 靜脈滴注方法和用藥天數可參見碘解磷定。

1.成人常用量肌內注射或靜脈緩慢注射0.5～1g(1～2支)， 視病情需要可重複注射。

2.小兒常用量按體重20mg/kg， 用法參見成人。

禁忌:對本品過敏者禁用。

注意事項:1.有機磷殺蟲劑中毒患者越早應用本品越好。 皮膚吸收引起中毒的患者， 應用本品的同時要脫去被污染的衣服， 並用肥皂清洗頭髮和皮膚。 眼部用2.5%碳酸氫鈉溶液和生理氯化鈉溶液沖洗。 口服中毒患者用2.5%碳酸氫鈉溶液徹底洗胃。 由於有機磷殺蟲劑可在下消化道吸收， 因此口服患者應用本品至少要維持48～72小時， 以防引起延遲吸收後加重中毒， 甚至致死。 昏迷患者要保持呼吸道通暢， 呼吸抑制應立即進行人工呼吸。

2.用藥過程中要隨時測定血膽鹼酯酶作為用藥監護指標。 要求血膽鹼酯酶維持在50%～60%以上。

急性中毒患者的血膽鹼酯酶水準與臨床症狀有關， 因此密切觀察臨床表現亦可及時重複應用本品。

不良反應:注射後可引起噁心、嘔吐、心率增快、心電圖出現暫時性S-T段壓低和Q-T時間延長。 注射速度過快引起眩暈、視力模糊、複視、動作不協調。 劑量過大可抑制膽鹼酯酶、抑制呼吸和引起癲癇樣發作。

相互作用:①本品系膽鹼酯酶復活劑， 可間接減少乙醯膽鹼的積蓄， 對骨骼肌神經肌肉接頭處作用明顯。 而阿托品有直接拮抗積聚乙醯膽鹼的作用， 對植物神經的作用較強， 二藥聯合應用臨床效果顯著。 本品有增強阿托品的生物效應， 故在二藥同時應用時要減少阿托品劑量。 阿托品首次劑量一般中毒為2～4mg，

每10分鐘一次， 嚴重中毒為4～6mg， 每5～10分鐘， 肌內或靜脈注射， 直到出現阿托品化。 阿托品化要維持48小時， 以後逐漸減少阿托品劑量或延長注射時間。

②本品在鹼性溶液中易分解， 禁與鹼性藥物配伍。