骨髓炎用什麼抗生素

骨髓炎是指人體的骨頭受傷之後， 出現了感染的現象， 當患上骨髓炎之後， 患者會感覺到在患病的部位出現發熱、腫脹和疼痛現象， 當出現這樣現象的時候要及時的到醫院進行檢查， 根據病情在醫生的指導下進行相應的治療， 對於這樣由感染所導致的疾病， 要及早的發現和治療。

骨髓炎用什麼抗生素

(1)骨髓炎常見致病菌:骨髓炎的致病菌因骨髓炎不同類型、不同個體而有較大差別。

(2)抗生素經驗治療方案:通常根據不同類型骨髓炎最常見的致病菌種類,或膿液塗片革蘭染色結果,初步選用合適的抗生素。 對急性高度可疑為血源性骨髓炎的病例,在獲得血液標本後立即開始經驗用藥;如果病變部位有膿液形成,早期開窗減壓,可根據獲得標本塗片的革蘭染色初步選擇抗生素。 用藥方式通常為靜脈給藥;對於兒童患者,在充分合作以及敏感抗生素的基礎上可採用靜脈+口服給藥。

用藥時間通常為4～6周。 慢性骨髓炎不推薦經驗用藥,儘量在徹底手術清創並在獲得術中標本培養結果的基礎上,進行針對性抗生素治療;如未能獲得培養結果,可聯合使用對金黃色葡萄球菌(尤其是甲氧西林耐藥金黃色葡萄球菌,MRSA)和革蘭陰性桿菌有效藥物。

骨髓炎的治療

1.穿刺吸引術

為減輕骨髓腔壓力， 防止炎症在骨髓腔上下擴散， 對病灶處可進行穿刺吸引， 同時還可向腔內注入抗生素。

2.開窗引流術

在X線檢查顯示骨質局部已有破壞及骨髓腔陰影增寬者， 可在骨髓腔內積膿部位進行骨皮質鑽孔或開窗， 防止炎症擴散， 以利分泌物引流。 或進行創腔的上下給抗生素閉式灌洗治療。

3.死骨取出術

對死骨較大、已具備手術時機者可將死骨取出， 是治療慢性骨炎最常見和最基本的手術方法。

4.帶蒂肌肉瓣充填術

因骨腔大為， 消滅骨空洞， 竇道久治不愈， 將較近的正常肌組織松質骨充填與缺損處等。

5.截肢術

適用於一肢多處骨髓炎，

6.大塊病骨切除術

一般適用慢性血源性骨髓炎， 病骨已明顯硬化， 或局部瘢痕多， 久治不愈， 某些不負重也無重要功能的慢性骨髓炎患者。