脂肪肝或可“跳級”成肝癌
“肝炎—肝硬化—肝癌是肝癌經典的‘三部曲’, 隨著國家的重視, 乙肝、丙肝等慢性肝炎發病率正在逐漸下降。 ”陸偉介紹, 但有一種發生在我們身邊的肝病卻被忽視, 那就是代謝相關脂肪性肝病。
代謝相關脂肪性肝病早期隱匿, 發病率高, 病程較長, 患者不易察覺, 總給人一種“你有我有大家有、不疼不癢不要命”的錯覺, 如果不加以注意, 很有可能進一步轉變為肝癌。
最新調查顯示, 38%以上的代謝相關脂肪性肝病沒有肝硬化背景, 也就是說這類疾病可以“跳級”, 跨越肝硬化這個階段, 直接轉變成肝癌。
另一種代謝性疾病——糖尿病也成為繼肝炎之后肝癌發生的重要影響因素之一,
“糖尿病患者因各種原因引起的胰島素抵抗會產生脂質代謝障礙, 導致其體內的葡萄糖和脂肪酸不能被很好地利用, 使脂蛋白合成出現障礙, 肝內發生氧化應激和脂質過氧化, 從而導致線粒體功能障礙、炎癥介質產生、肝星狀細胞激活, 進一步產生肝細胞的炎癥壞死。 ”陸偉解釋, 肝臟在反復慢性炎癥刺激和自身修復之后, 形成肝纖維化、肝硬化, 最終導致肝癌的發生。
陸偉表示, 目前針對這種與代謝相關的肝病沒有有效的治療手段, 而且這類患者一旦罹患肝癌, 因為病因更為復雜, 所以在治療上要難于其他肝癌患者。