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膽囊結石如何治呢

膽囊結石是膽道系統當中最常見的一種病變, 根據發生的部位不同可以分為幾種不同的情況的, 但是往往不同部位的結石會在同一個患者當中同時發生的, 大部分都是發生在膽囊內部的, 只有少數的患者是發生在膽管中, 所以下面我們就一起來瞭解一下膽囊結石應該如何去治療的。

①顯露和處理膽囊管:沿肝十二指腸韌帶外緣剪開膽囊頸部左側的腹膜, 仔細分離出膽囊管, 距膽總管0.5cm 處鉗夾切斷膽囊管結紮。

②處理膽囊動脈:解剖膽囊三角, 找到膽囊動脈, 注意其與肝右動脈的關係, 證實其分佈至膽囊後, 在靠近膽囊一側鉗夾、切斷並結紮, 近端雙重結紮。 如能清楚辨認局部解剖關係, 可先于膽囊三角區將膽囊動脈結紮切斷後, 再處理膽囊管。 這樣手術野乾淨、出血少, 可放心牽拉膽囊管, 使扭曲盤旋狀的膽囊管伸直, 容易認清和膽總管的關係。

如膽囊動脈沒有被切斷、結紮, 在牽拉膽囊時, 很可能撕破或拉斷膽囊動脈, 引起大出血。

③剝除膽囊:在膽囊兩側與肝面交界的漿膜下, 距離肝臟邊緣1~1.5cm 處, 切開膽囊漿膜, 如近期有過急性炎症, 即可用手指或紗布球沿切開的漿膜下疏鬆間隙進行分離。 如膽囊壁增厚、與周圍組織粘連不易剝離時, 可在膽囊漿膜下注入少量無菌生理鹽水或0.25%普魯卡因, 再進行分離。 分離膽囊時, 可從膽囊底部和膽囊頸部兩端向中間會合, 切除膽囊。 如果膽囊和肝臟間有交通血管和迷走小膽管時, 應予結紮、切斷, 以免術後出血或形成膽瘺。

④處理肝臟:剝除膽囊後, 膽囊窩的少量滲血可用熱鹽水紗布墊壓迫3~5min 止血。 活動性出血點應結紮或縫紮止血。

止血後, 將膽囊窩兩側漿膜用絲線做間斷縫合, 以防滲血或粘連。 但若膽囊窩較寬、漿膜較少時, 也不一定做縫合。

以上這篇文章就為大家詳細介紹了膽囊結石應該如何去治療, 這個一般來說會隨著年齡的增長, 病情就會是越來越嚴重的, 所以就要儘快的進行治療的, 能夠在家裡面進行拖延時間的, 而且飲食方面應該要多吃一些粗糧。