賁門淋巴結

2019-01-21

僨門炎是我們生活中比較常見的一種疾病，得了這種疾病之後，我們就經常容易出現未回流的現象，而且腸胃功能也會嚴重的受到影響，甚至有很多患者還會因此造成胃口不佳，賁門淋巴結有可能會因為身體內有毒素和炎症的原因，出現腫大的現象，那麼賁門淋巴結腫大該怎麼辦呢?

頸外側深淋巴結中，位於鎖骨下動脈和臂叢附近的稱鎖骨上淋巴結，食管癌和胃癌後期，癌細胞可經胸導管上行,再經左頸幹逆流至左鎖骨上淋巴結。

胸部腫瘤如肺癌可向右側鎖骨上淋巴結轉移，胃癌多向左側鎖骨上窩淋巴結群轉移，因此處系胸導管進頸靜脈的入口，這種腫大的淋巴結稱為Virchow淋巴結，常為胃癌、食管癌、肺癌轉移的標誌，可毫無症狀。

慢性淋巴結炎：

慢性淋巴結炎病程長，症狀輕，淋巴結較硬，可活動，壓痛不明顯，最終淋巴結可縮小或消退。腹股溝淋巴結腫大，尤其是長期存在而無變化的扁平淋巴結，多無重要意義。

結核性淋巴結炎有發熱、多汗、乏力、血沉增快，多見於青壯年。常伴發肺結核，淋巴結質地不均勻，有的部分較輕(乾酪樣變)，有的部分較硬(纖維化或鈣化)，且互相粘連，並和皮膚粘連，

所以活動度差。

惡性淋巴瘤：

可見於任何年齡組，其淋巴結腫大常為無痛性、進行性腫大，可從黃豆大到棗大，中等硬度。一般與皮膚無粘連，在初、中期相互不融合，可活動。到了後期淋巴結可長到很大，也可融合成大塊，直徑達20cm以上，侵犯皮膚，破潰後經久不愈。

此外，可侵犯縱隔、肝、脾及其它器官，包括肺、消化道、骨骼、皮膚、乳腺、神經系統等。確診需活組織病理檢查。臨床上惡性淋巴瘤常易誤診，以表淺淋巴結腫大為首發表現者，有70%～80%在初診時被確診為淋巴結炎或淋巴結結核，以致延誤治療。

巨大淋巴結增生：

是一種易誤診的罕見病。常表現為原因不明的淋巴結腫大，主要侵犯胸腔，以縱隔最多，也可侵犯肺門及肺內。其它受侵部位有頸部、腹膜後、盆腔、腋窩以及軟組織。常易誤診為胸腺瘤、漿細胞瘤、惡性淋巴瘤等。所以瞭解本病的病理及臨床表現對早期診斷極為重要。

假性淋巴瘤常發於淋巴結外的部位，如：眼眶、胃的假性淋巴瘤及消化道的淋巴性息肉，均可形成腫塊。

一般認為屬反應性的增生，由炎症引起。

淋巴結轉移瘤：

淋巴結常較硬，質地不均勻，可找到原發灶，很少為全身性淋巴結腫大。急性白血病和慢性淋巴細胞性白血病也常有淋巴結腫大，特別是兒童常見的急性淋巴細胞性白血病，臨床上發病急，常伴有發熱、出血、肝和脾腫大、胸骨壓痛等，血液學和骨髓穿刺檢查可以確診鑒別。