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部分空蝶鞍?

空蝶鞍在臨床是很常見的一種現象, 一般正常人的垂體是位於蝶鞍內的, 上面是被鞍隔覆蓋著, 因此一般正常的蝶鞍內是被垂體占滿的, 但是有些人的蝶鞍腔內垂體組織縮小, 被囊泡所佔據著, 一般將這種情況稱為空蝶鞍, 如果只是輕微的症狀, 是不不需要特殊處理的, 平時多注意觀察。

空蝶鞍原因

其一是先天性中央部孔洞較大, 在腦脊液的壓力下長期蛛網膜下腔疝入蝶鞍內逐漸囊狀擴大, 擠壓垂體組織縮小而占位於蝶鞍內;

其二是某種生理或病理內分泌改變的因素, 使垂體組織一過性腫脹增大, 同時鞍隔孔洞也隨之擴大, 事後垂體恢復正常大小, 也造成空蝶鞍;

其三鞍區局部的感染, 外傷等發生蛛網膜粘連, 導致腦脊液壓力增高, 使蛛網膜疝入鞍腔內;最後由於垂體腫瘤手術摘除後或放療後均可使蝶鞍腔內空, 這樣蛛網膜疝入鞍腔內造成空蝶鞍症。

臨床表現及治療

頭痛, 一些內分泌失調症狀, 出現視野缺損。 影像學檢查蝶鞍增大, 氣腦造影可明確診斷。 可以手術治療

空蝶鞍系因鞍隔缺損或垂體萎縮, 蛛網膜下腔在腦脊液壓力衝擊下突入鞍內, 致蝶鞍擴大, 垂體受壓而產生的一系列臨床表現。

一般認為如症狀輕微毋需特殊處理, 但如有以下症狀頑固頭痛, 進行性視力下降或視野缺損;腦脊液鼻漏;明顯內分泌功能紊亂者可以選著手術治療。

空蝶鞍患者有些是先天性的, 這樣一般不需治療。 但是一旦發生腦脊液鼻漏應及時就醫然後通過手術治療恢復。

還有些患者會出現頭痛、看東西重影、視野缺損甚至內分泌失調症狀。 需要通過氣腦造影來檢查是否要進行手術來治療。

空蝶鞍一般會出現偏頭痛視力下降、視野缺、損高泌乳素血症等臨床表現。 但是一旦發現有腦脊液鼻漏併發這應儘快手術。 近年來比較推薦鼻內鏡手術, 內鏡下經蝶空蝶鞍填充術成為治療空蝶鞍綜合征的安全、有效的方法之一。

患上此病的患者, 應該及時觀察自己的身體, 定期做檢查來確保沒有併發症。 若是需要手術的患者需要靜養, 再聲音頻率小的地方休息。 要有良好的飲食規律和睡眠。 一般經過手術的患者術後基本不會有併發症。 個別的需要反復手術才可痊癒。