患心腦血管病 冬季保健重在“溫通”

廣州日報訊(全媒體記者伍仞)最近， 心肌梗死、中風等和氣候變化密切相關的疾病， 又進入了發病高峰。 心腦血管疾病患者如何安然過冬？廣州中醫藥大學第一附屬醫院心血管科副教授彭銳指出，

心腦血管疾病患者冬季重在“溫通”， 衣著上要保護好身體幾個重要部位的陽氣， 起居、運動要避開誤區， 飲食上可以選擇溫通作用的藥材， 每週煲兩三次湯水飲用。 最重要的是要堅持規律服藥， 不要擅自停藥， 以免引起意外事件。

頸、腳、前胸、肩關節要注意保暖

中醫醫聖張仲景將心腦血管疾病定性為“陽微陰弦”， 《黃帝內經》裡有雲：“寒獨留， 則血凝泣， 凝則脈不通”， 又有“寒盛則痛”的說法。 也就是說， 心腦血管疾病和寒冷關係特別密切。 一到天冷， 心肌梗死、中風發病率提高， 西醫認為是寒冷之下血管痙攣、收縮， 中醫則認為都是因為寒邪入經脈後造成寒凝血澀，

也就是寒邪入血脈後血液流通不順暢， 從而出現疼痛， 所謂“不通則痛”。

因此， 冬季心腦血管病患者的保健以“溫通”為原則， 特別是在天氣突然轉冷時。 彭銳特別提醒患有心腦血管疾病的中老年人， 秋冬季節首先要注意保暖。 “所謂‘春夏養陽， 秋冬養陰’， 春夏的陽是生髮之氣， 秋冬收斂。 ”秋冬季穿得太少， 是在耗散陽氣， 對人體健康是不利的， 秋冬要養閉藏之氣， 要保護好自己的陽氣。 保暖方面， 這些部位的陽氣要固護：

頸部

頸部的大椎穴是氣血運行的重要樞紐， 如果受寒， 會出現頭暈頭痛、背部不適的感覺。 冬天圍圍巾或者穿高領毛衣， 可以固護大椎穴的陽氣。

腳部

人的陽氣從足底開始升騰起來， “足寒則周身皆寒”， 腳部沒有保暖好，

陽氣就容易從足底散失。

前胸

有的人喜歡敞懷走路， 但中醫認為， 人的前面屬於陰， 後面屬於陽， 背部實際上是比較耐寒的， 但胸腹容易受寒邪、濕邪侵襲， 所以胸腹、肚臍都要固護好。

肩關節

很多中老年人患有肩周炎， 假如肩關節沒有保暖好， 很容易犯病。

這些秋冬運動誤區要警惕

誤區一：胸口悶痛， 做點運動就好了？

有的心腦血管患者遇上胸口悶， 認為是中醫說的“血瘀”：“那我活動活動， 血流加快就能活血化瘀了。 ”冠心病的特點是隨著運動量的增加， 症狀越嚴重。

最典型的心絞痛是一種壓榨感， 就像有東西壓在胸口、攥著心痛， 喘氣不順暢、憋氣， 刺痛感、絞痛感都有可能出現。 值得注意的是， 心絞痛還可能放射到背部、牙齒，

讓患者感到背痛、牙痛。

實際上這時不應再增加運動量， 需要的是安靜地坐下來， 服用速效救心丸、舌下含化硝酸甘油等， 如果還是沒有緩解， 就要馬上撥打120求救。

誤區二：

運動出一身大汗才暢快？

“秋冬養陰”， 秋冬運動不要過量， 運動到大汗淋漓是不合適的。 “微似有汗者益佳”， 身上感覺暖了， 稍微有一點汗， 是最佳的運動後狀態， 特別是中老年人。

誤區三：

遊冬泳鍛煉身體好？

彭銳說， 現在很多人流行跑步， 但老年人往往膝關節不好， 並不適合。 游泳受水性和季節的限制， 也不是人人皆宜。 彭銳指出， 冬泳對於沒有心腦血管疾病等基礎病的人來說， 確實可以鍛煉陽氣， 增強抵禦寒邪的能力。 可是， 對於有心腦血管基礎病的人來說血管調節功能本來就差，

有可能誘發心腦血管意外事件。

他建議， 關節狀況好的話， 可以選擇慢跑、打球， 但要避免太劇烈。 關節不太好的話， 快步走、騎單車等都是不錯的選擇。 跳廣場舞能起到微微活動的作用， 又能與人交流保持心情愉快， 也是很好的運動方式。 “選擇適合你的、能夠堅持的運動就是最好的， 沒有統一的定式。 ”彭銳說。

誤區四：

運動就要風雨不改？

有的老人無論颳風下雨， 一年四季雷打不動地出去晨練。 彭銳介紹， 《黃帝內經》中指出， 冬天的養生要“早臥晚起， 必待日光”， 早一點睡、晚一點起， 等太陽出來了再起來活動， 固護陽氣。 而且中醫講究“天人相應”， “虛邪賊風， 避之有時”， 當風大雨大、霧霾風沙重的時候， 不建議運動。

一天中， 最佳的鍛煉時間是在下午， 適合稍微劇烈一些的運動。 早晨起來可以進行輕中度運動， 不主張一大早起床就跑步。 晚飯後散步， 也不要劇烈。

彭銳也不主張在夜裡運動， 比如一些夜跑族， 跑完後再睡覺， 一來睡眠的時間晚了， 二來血脈流通加速， 可能導致入睡困難。