兒童健康

小孩鼻子堵塞呼吸困難

現在是病毒感冒的流行季節, 在這個時候不管是老人兒童還是年輕人, 都會受到流行感冒的影響, 在感冒以後不僅僅可能會伴有鼻子堵塞加上呼吸困難, 這樣會讓家長擔心著急, 不僅僅要時刻關注著寶寶的體溫和感冒的發展, 還要給孩子去疏通鼻子堵塞的問題, 寶寶感冒以後該如何正確護理?

一、喉阻塞的分度及相對應的治療原則

1、喉阻塞的分度:

根據病情輕重, 將喉阻塞分為A-D 度。

① A度:安靜時無呼吸困難, 活動或哭鬧時有輕度吸氣性呼吸困難, 稍有吸氣性喉喘鳴及吸氣性胸廓周圍軟組織凹陷。

② B度:安靜時也有輕度呼吸困難、吸氣性喉喘鳴和吸氣性胸廓周圍軟組織凹陷, 活動時加重, 但不影響睡眠和進食, 無煩躁不安等缺氧症狀。 脈搏尚正常。

③ C度:呼吸困難明顯, 喉喘鳴聲較響, 吸氣性胸廓周圍軟組織凹陷顯著, 並出現缺氧症狀, 如煩躁不安,

不易入睡, 不願進食, 脈搏加快等。

④ D度:呼吸極度困難。 病人坐臥不安, 手足亂動, 出冷汗, 面色蒼白或發紺, 定向力喪失, 心律不齊, 脈搏細弱, 血壓下降, 大小便失禁等。 若不及時搶救, 則可因窒息、昏迷及心力衰竭而死亡。

2、治療原則:

對急性喉阻塞病人, 須爭分奪秒,

因地制宜, 迅速解除呼吸困難, 以免造成窒息或心力衰竭。 根據其病因及呼吸困難的程度, 採用藥物或手術治療。

① A度:明確病因, 積極進行病因治療。 如由炎症引起, 使用足量抗生素和糖皮質激素。

② B度:因炎症引起者, 用足量有效的抗生素和糖皮質激素,

大多可避免氣管切開術。 若為異物, 應迅速取出。 如為喉腫瘤、喉外傷、雙側聲帶麻痹等一時不能去除病因者, 應考慮做氣管切開術。

③ C度:由炎症引起, 喉阻塞時間較短者, 在密切觀察下可積極使用藥物治療, 並做好氣管切開術的準備。 若藥物治療未見好轉, 全身情況較差時, 宜及早行氣管切開術。 若為腫瘤, 則應立即行氣管切開術。

④ D度:立即行氣管切開術。 若病情十分緊急時, 可先行環甲膜切開術, 或先氣管插管, 再行氣管切開術。