母嬰健康

新生兒灌腸的適應症

灌腸是一種比較常見的治療方法, 它是用一定的溶液通過肛管進入直腸, 灌入到結腸, 起到一定的治療疾病的作用, 比如說嚴重的便秘, 患者不排氣, 都可能會使用這種方法來治療, 新生兒因為便秘或者其他原因比較嚴重, 可能也需要進行灌腸治療, 新生兒這方面治療更要有所重視。

適應證

(1)大量不保留灌腸①軟化和清除糞便, 排除腸內積氣。 ②清潔腸道, 為手術, 檢查和分娩作準備。 ③稀釋和清除腸道內有害物質, 減輕中毒。 ④為高熱病人降溫。 (2)小量不保留灌腸①軟化糞便。 為保胎孕婦、病重、年老體弱、小兒等病人解除便秘。 ②排出積氣。 為腹部及盆腔手術後

禁忌證

1.急腹症、消化道出血和各種嚴重疾病晚期病人禁用大量不保留灌腸。 2.灌腸過程中注意觀察病人的反應, 若出現面色蒼白、出冷汗、劇烈腹痛、脈速、心慌氣急、應立即停止灌腸, 並及時進行處理。 3.肝昏迷病人禁用肥皂水灌腸, 以減少氨的產生和吸收。

注意事項

1.大量不保留灌腸法(1)掌握灌腸液的溫度、濃度、流速、壓力和液量, 為傷寒病人灌腸時, 溶液不得超過500ml, 壓力要低(液面距肛門不得超過30cm)。 (2)降溫灌腸, 可用28~32℃等滲鹽水, 或用4℃等滲鹽水, 保留30分鐘後再排出, 排便後隔半小時再測量體溫並記錄。 (3)灌腸過程中注意觀察病人的反應, 必要時應立即停止灌腸, 進行處理。 2.保留灌腸注意事項(1)灌腸前瞭解病變部位, 以便選用適當的臥位和插入肛管的深度。 (2)為提高療效, 灌腸前囑病人先排便, 掌握“細、深、少、慢、溫、靜”的操作原則,

即:肛管細, 插入深, 液量少, 流速慢, 溫度適宜, 灌後靜臥。 (3)灌腸時患兒多處於哺乳式, 這樣方便護理人員進行操作;(4)灌腸完畢, 家長應將患兒的臀部夾緊並抬高10cm左右, 使灌入的藥液保留的時間更長, 更利於腸粘膜的充分吸收;(5)藥液注入後, 應選擇安靜的地方讓患兒睡覺。 特別提醒離院較遠的患兒家長, 儘量不要讓孩子在路途中睡覺, 以免降低患兒對藥液的敏感性, 降低藥液鎮靜、催眠的效力, 給檢查帶來不便。