兒童健康

胎監不好怎樣做能改善

胎監可以檢查出寶寶目前的情況是否健康, 一般胎監主要是用來檢查寶寶是否有缺氧, 或者說是否出現了酸中毒, 如果發現寶寶缺氧的話, 一般都需要立即採用吸氧治療, 確保寶寶的健康問題, 有的時候孕婦可能發現胎監不好, 必須要採用一定的措施才能夠改善。 胎監不好怎樣做能改善呢?

2008 年, 美國國家兒童健康和人類發展研究院(NICHD)將胎心監護曲線分析結果分為三類:正常、異常、中間型。 需要注意的是, 胎心監護曲線只能反映目前胎兒是否有缺氧或酸中毒, 並不能預測新生兒腦癱的風險。 隨著孕周、環境、胎兒及孕婦情況的變化, 胎心監護曲線的表現可以在三種類型中來回變化, 其處理措施也會隨之改變。 各種胎心監護圖形所表達的意義及相應處理措施如下表:

胎心監護曲線臨床意義處理方法

正常

胎心率基線正常(120-160次/min), 中度基線變異,

無變異或晚期減速, 有或無加速。 胎兒情況良好無需特殊處理

中間型

胎心率基線改變:胎心過緩但基線變異存在;胎心過速。 胎心過緩:破膜、持續枕橫位、過期妊娠、胎兒先天異常;胎心過速:藥物、感染、發熱、孕婦焦慮。 一般處理後如無好轉, 儘快結束分娩。

基線變異改變:消失但無多發減速;微小;顯著。 藥物、胎兒睡眠、胎兒缺氧或酸中毒。 一般處理或改變監護方法後如無好轉, 儘快結束分娩。

胎兒受刺激後無胎心加速。 可能存在胎兒缺氧或酸中毒。 停縮宮素, 一般處理後如無好轉, 儘快結束分娩。

有減速但基線變異存在。 變異減速:臍帶繞頸或脫垂。 一般處理, 羊膜腔內灌注(用於多發變異減速) , 如無效, 儘快結束分娩。

晚期減速: 子宮胎盤氧供不足, 心動過速, 硬膜外麻醉時低血壓。 一般處理, 停縮宮素, 如無效, 儘快結束分娩。

異常

基線變異消失;同時有多發減速(變異或晚期)和(或)胎心過緩;正弦曲線。 子宮胎盤供血不足, 胎兒缺氧或酸中毒。 經一般處理, 停縮宮素後儘快結束分娩。