胃腸減壓的併發症有哪些?
在生活中, 人們會出現這樣那樣的腸胃疾病, 比如大家熟知的腸梗阻以及急性胃腸擴張, 還有些患者做完手術之後, 會出現嚴重的腹脹症狀, 患者的腸胃裡面會有很多氣體和液體, 為了把這些東西引出來, 患者就需要做胃腸減壓手術, 那麼做胃腸減壓有可能會出現什麼併發症呢?
胃腸減壓併發症:
一、引流不暢
臨床表現:1.腹脹無緩解或加劇, 檢查負壓引流裝置, 無引流物引出或突然減少。 引出的量低於正常量。 2.注射器回抽阻力大, 注氣時胃部聽診無氣過水聲。 處理措施:1.對於清醒的患者, 在插管前做好解釋, 心理工作, 取的病人的配合。 2.為昏迷的患者, 插管前先去枕, 頭後仰, 當胃管插入15釐米時, 將患者頭部托起, 使下頜靠近胸骨柄, 以增大弧度。 3.定時更換胃管。 對於昏迷, 煩躁的患者進行適當的約束, 防止胃管脫落。 4.如發現胃管阻塞可先將胃管送入少許,
二、插管困難
臨床表現:1.插管困難可引起鼻黏膜和咽部粘稠的水腫, 損傷甚至出血。 2.反復插管引起劇烈的咳嗽, 嚴重者出現呼吸困難。
三、上消化道出血
臨床表現:1.引流液由墨綠色變成咖啡色, 暗紅色甚至鮮紅色, 伴或不伴有嘔血。 2.出血量較大時, 患者排柏油樣便, 嚴重者有暈厥, 出汗和口渴等失血過多的表現。 處理措施:1.插管動作要熟練輕柔, 患者出現噁心嘔吐, 暫停插管。 待緩解後再插入。 2.負壓引流無液體引出時, 要檢查胃管是否通暢。 3.如發現引流液為鮮紅色, 應停止引流, 立即彙報醫生。
四、聲音嘶啞
臨床表現:主要為聲帶閉合不全和發音困難。 處理措施:1.選擇合適的胃管。 2, 。 胃腸減壓過程中, 囑患者少說話,
五、呼吸困難
臨床表現:1.患者自感呼吸困難, 呼吸節律, 頻率變快及幅度加深。 處理措施:1.插管前向患者解釋, 做好心理工作, 取的病人的合作。 2.插管後要確認是否咋胃內。 病情允許,
六、吸入性肺炎
臨床表現:1.高熱, 面潮紅, 皮膚乾燥, 同時伴有寒戰, 胸部疼痛, 咳嗽, 痰黏稠, 呼吸增快或呼吸困難。 2.聽診可聞及濕羅音及支氣管呼吸音。 處理措施:1.鼓勵患者咳嗽排痰。 不能咳痰者, 加強翻身拍背。 2.保證胃腸減壓引流通暢, 懷疑引流不暢時及時處理, 以防胃液反流。 3.每天口腔護理兩次, 應徹底清洗乾淨。 4, 。 發生吸入性肺炎時, 結合相應的對症處理。