腦白質脫髓鞘改變嚴重嗎

腦白質脫髓鞘改變這種情況， 很多人都不知道是怎么回事， 畢竟不是經常發生。 腦白質脫髓鞘改變很復雜， 有些患者的病情很嚴重， 但在有些人身上出現之后可能沒有明顯的癥狀， 這就讓人很難判斷性質了。 那么， 腦白質脫髓鞘改變嚴重嗎？下面咱們就來看看吧。

腦白質脫髓鞘改變可輕可重。 主要根據影像學改變和患者臨床表現。 如果患者的臨床表現幾乎沒有， 而且影像學里面表現也比較輕， 只是點狀或斑點狀個別非特異性脫髓鞘改變， 這類腦白質脫髓鞘不嚴重， 無需特殊治療， 只要定期隨診觀察就可以。

但是如果腦白質脫髓鞘病變是急性出現， 而且符合某些疾病特點有免疫介導， 如多發性硬化、視神經脊髓炎譜系病、急性播散性腦脊髓炎， 如果是這類疾病引起的脫髓鞘比較嚴重， 就要進行積極治療， 還有老年人的慢性脫髓鞘改變，

可能是慢性缺血灶， 對于這類患者是長期慢性形成的過程， 一般也不是很嚴重， 只要進行這種相應危險因素的預防就可以。

不管是腦缺血、腦梗死、一氧化碳中毒、腦炎、中毒或代謝性腦病、著涼發熱后引起的炎性脫髓鞘性改變， 在頭CT上均表現為稍低密度像，

在核磁上表現為T2片子上是高信號， T1片子上是等或低信號。 單從片子上看， 缺血灶還是脫髓鞘性病變是很難鑒別的， 要結合年齡、病史等情況綜合判斷的。 一般來說50歲以上的腦白質變性多半為腦缺血或腦梗塞（小血管閉塞居多）， 50歲以下的腦白質變性多半為脫髓鞘性改變。 不管是和年齡， 若有明顯長期的高血壓， 有大量抽煙或飲酒的話， 腦白質變性多半為缺血性質。

任何年齡的正常人難免有些感冒， 而著涼感冒后， 可能會不知不覺遺留腦白質少量或星點的高T2信號， 或者50歲以上的人往往因有動脈硬化而很容易出現個別小動脈阻塞， 小梗塞和點狀脫髓鞘在核磁共振片子上是完全一樣的高T2信號， 無法區分，

很多時候也根本沒必要去做區分。 不管是腦梗塞或脫髓鞘病變， 若病變只要是呈現為零星的點狀或斑狀高T2信號（80%的人會有的）， 往往不引起任何癥狀的， 可以不必理會的。

不管腦白質變性為何種原因所致， 若程度很輕， 數量很少， 可以不用任何藥的；若程度稍明顯些，

要用藥治療的話， 醫生會視情況而定選擇診斷（還有其它多種可能的）和治療方案（包括是否用大劑量激素沖擊治療）。 在日常生活中要警惕高血壓、動脈硬化的， 加強預防， 同時應注意：戒煙限酒、清淡飲食（多吃蔬菜、水果、粗糧）、堅持體育鍛煉十分重要。