乙肝治療 應首選“低耐藥”

今天是“全國愛肝日”。 據世界衛生組織統計：全世界肝病每年造成100多萬人死亡， 我國的肝病患病率居全世界首位， 其中慢性肝病占肝病的主要部分， 發病年齡也出現明顯的年輕化態勢。 有關專家指出， 雖然中國肝病診療水準進步明顯， 但有效地控制肝臟疾病， 預防肝硬化、肝癌的發生仍然是當前中國肝病防治管理體系面臨的一個重大挑戰。 而乙肝和丙肝規範化管理是關鍵， 因為這些疾病與原發性肝癌的發生關係密切， 且感染人群基數較大。

統計顯示， 以乙肝為例， 雖然乙肝計畫免疫已經大大降低了我國的乙肝病毒感染率，

然而， 其中只有19%的患者在接受正規的抗病毒治療。 專家指出， 乙肝尚不能完全治癒， 但高品質的全程強效降低病毒和全程強效預防耐藥可以長期有效控制住病毒， 從而延緩疾病進展。 雖然， 強效低耐藥抗病毒治療藥物在中國的臨床應用已經10年的歷史， 但可悲的是， 我國逾八成的乙肝患者都在使用低效高耐藥的藥物治療。

專家認為， 對於慢性乙肝的治療， 初治選藥最關鍵。 慢性乙肝患者必須知道， 從抗病毒治療一開始就把乙肝病毒控制在最低水準， 把耐藥風險降到最低可以為乙肝治療開個好頭， 為預防肝硬化和肝癌奠定基礎。 近日， 一項迄今全球最大規模的臨床實踐研究結果顯示，

堅持使用以博路定為代表的強效低耐藥抗病毒治療藥物5年後， 大多數患者乙肝病毒控制在不可測水準。 因為在初治患者中使用有一定降病毒能力、高耐藥的藥物， 容易產生病毒反彈， 只有在初始治療時就選擇既強效又低耐藥的抗病毒藥物， 才能保證乙肝治療的長期有效， 而總體的治療費用不會增加。