為你揭開舌骨患囊腫的神秘面紗

很多人平時遇到過舌頭發炎， 出現小疙瘩的症狀， 但是卻沒有遇到過舌骨囊腫， 舌頭的部位出現囊腫是非常危害性的， 因為會導致患者說話， 聲帶發育， 喉嚨， 牙齦， 口腔受到牽連， 甚至可能還會影響正常的進食， 舌患囊腫後要及時到醫院做檢查， 防止會出現各種問題和風險。

一、揭開神秘面紗

甲狀腺舌骨囊腫通常位於頸部中線、舌骨下， 呈園形， 直徑約2－3釐米， 表面光滑無壓痛。 檢查時囊腫固定， 不能向上及左右推移， 但吞咽或伸舌時腫塊向上移動為其特徵。 大而淺表的囊腫透光試驗陽性， 較小的囊腫可捫到一條索帶連接舌骨。

在青春期， 由於囊內分泌物瀦留或併發感染， 囊腫可破潰形成瘺管， 瘺管可向上延伸， 緊貼舌骨前後或穿過舌骨直達盲孔， 由瘺口經常排出半透明粘液， 經過一段時間後， 瘺管可暫時癒合而結痂， 不久又因分泌物瀦留而破潰， 這樣時發時愈， 在瘺口上方可捫及一條向舌骨方向潛行的索帶組織。

二、怎麼診斷？

一般來說， 結合病史和B超檢查能診斷。

三、怎麼根治？

目前來說， 最有效的方法是手術治療， 但是此疾病如果不切除乾淨， 很容易復發。

其手術方法：

1.患者仰臥， 肩下墊枕， 頭後仰。

2.切口：在囊腫最隆起處， 順皮紋做橫切口， 如有瘺管則圍繞瘺口做橫梭形切口， 分離上、下皮片。

3.暴露囊腫及分離瘺管：縱行分離胸舌骨肌，

暴露出囊腫包膜。 為確定瘺管的行程及深度， 由瘺管口或囊腫內注入美藍， 以組織鉗抓住囊腫或瘺管的皮膚開口向舌骨方向分離， 術中應注意不要傷及喉上神經及血管。

4.切除舌骨中部：分離至舌骨體時， 仔細檢查管道盲端是否止於此處， 若止於此處則將瘺管與囊腫一併切除。 若管道繞舌骨上升， 則應在舌骨中線兩側各 0.7～1cm處切斷， 去除1.5～2cm長的舌骨。