老年人胃病應該怎樣選藥

? 曾經有一位68歲的老年人因胃痛難忍， 自服一片硫酸阿托品。 沒想到服藥後不久， 老人便突然出現頭部脹痛、雙眼發脹、視力明顯減退等症狀。 經醫生診斷， 這位老人是由於服用硫酸阿托品而導致急性青光眼發作。

據有關調查顯示， 老年人患胃病（胃潰瘍、十二指腸潰瘍、急性胃炎等）的人很多。 當他們出現胃痛的症狀時， 往往會自行服用一些常見的止痛藥。 但對於在胃痛時如何正確選用止痛藥， 或者服用這些止痛藥後可引起哪些副作用， 許多老年人還是缺乏必要的認識。

在臨床上， 常用的解痙止痛藥有硫酸阿托品、顛茄、氫溴酸山莨菪堿（654-2）、普魯本辛、胃瘍平等。

由於它們具有抑制胃酸分泌、鬆弛胃腸道平滑肌等作用， 在臨床上常用於治療消化道的許多急性疾病。 但老年人在服用這些藥物時一定要慎重。 因為它們除了有解痙止痛的作用以外， 還具有散大瞳孔、使眼內壓升高的作用， 服用後極有可能誘發或加重青光眼的症狀， 因此老年人應禁止服用。 此外， 患有前列腺肥大、甲亢、慢性支氣管炎、肌張力下降及出血性直腸炎的老年人， 也不宜服用這些藥物。

值得注意的是， 醫生在給患胃病的老年人開藥時， 一定要仔細詢問其病史。 如果需要服用解痙止痛藥時應嚴格控制藥物的劑量並囑其謹慎服藥。 若患者在服藥時出現心慌、氣短、胸悶等症狀時，

要立即停藥並迅速到醫院診治。 老年人因胃腸道疾病發生疼痛又不適宜服用硫酸阿托品、氫溴酸山莨菪堿及普魯本辛等藥物時， 可以選擇一些中成藥進行治療。 因為不少中成藥具有調節胃腸道功能的作用， 並有較好的行氣、止痛的效果。 常見的這類藥物有胃蘇沖劑、溫胃舒膠囊、氣滯胃痛沖劑、胃仙U等。 這些中成藥對胃潰瘍、十二指腸潰瘍引起的疼痛均有較好的效果。