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胸口的部位

我們都知道胸口的部位也是比較重要的, 如果因為外傷傷到胸口, 很可能就會出現胸口疼痛的現象, 有些時候還會胸口紅腫, 嚴重者甚至會出現胸膜炎, 胸軟骨炎, 所以對於胸口的部位, 在日常生活中應該看護好, 千萬不要受傷, 特別是在冬天的時候, 還不要受涼, 不然很可能就會引起心臟病

導致急性胸痛的原因很多, 心血管方面, 如::心肌梗塞、主動脈剝離;肺部方面, 如:氣胸、肺炎;腸胃系統方面, 如:胃食道逆流; 肌肉、骨骼、神經病變方面, 如:肌筋膜炎、帶狀皰疹;精神疾患方面, 如:恐慌症。 由於原因相當複雜, 醫師會依據病患的症狀、病史、身體檢查、心電圖、胸部 X 光及血液檢查等加以綜合判斷, 並給予最適當的診斷及治療。

大部分的急性胸痛都不會有致命的危險, 像是二尖瓣脫垂, 心肌炎或心包膜發炎, 肋軟骨發炎, 心因性的胸痛等等, 其中較危急的疾病敘述如下:

急性冠心病:包括急性心肌梗塞及不穩定心絞痛。 其原因乃是因為冠狀動脈血管內的“硬塊斑”突然破裂, 引發局部血栓所形成。 若血栓大到足以完全阻斷冠狀動脈血流, 心肌將缺氧壞死, 稱為急性心肌梗塞。 若血栓只是阻塞部分血管,
血流灌注減少但未完全中斷, 將引起不穩定心絞痛 。 急性心肌梗塞病人常有胸口正中央壓迫性疼痛, 可放射至手臂或下顎。

疼痛的時間往往超過 20 分種, 常伴隨盜汗、噁心、臉色蒼白等症狀, 舌下含硝酸甘油無法解除疼痛。 糖尿病患者或老年人可能沒有胸痛, 僅以呼吸困難或上腹痛等症狀來表現。 症狀疑似心肌梗塞患者, 若心電圖出現 ST 節段上升, 且胸痛發生於12 小時內, 應考慮給予血栓溶解劑或心導管介入將阻塞的血管打通。

心絞痛主要由於冠狀動脈發生粥狀硬化或痙攣, 造成血液供給不足而產生心肌缺氧。 通常發生于勞動時, 在胸骨下有悶痛或壓迫感, 持續時間通常小於20分鐘。 休息或含舌下硝酸甘油片後症狀可改善。

但心絞痛若是第一次發生、休息時發生, 或是原有心絞痛的頻率或嚴重度增加, 此時稱為不穩定心絞痛, 其危險性較高, 隨時可能演變成心肌梗塞。

主動脈剝離 :

因主動脈壁內層發生裂痕後, 往下或往上延伸剝離, 形成所謂的假腔, 由於假腔的週邊不是完整的血管壁結構,

容易破裂造成大出血而死亡, 也有可能重要器官的血管被假腔壓迫而造成灌流不足。 大部分的病人有高血壓或先天性結締組織病變。