兒童健康

新生兒血腫怎樣吸收快

一些家長會在自己寶寶的頭部發現一個或者是兩個紅棗大小的腫塊, 但是用手輕輕去按的話寶寶也不會感到痛。 其實這就是新生兒頭皮血腫, 而頭皮血腫主要是新生兒的頭皮下面的血管發生了損傷, 因為寶寶在從媽媽的肚子裡出來的時候血管受到了擠壓, 那麼新生兒的血腫要怎樣才能吸收快呢?

一、什麼是新生兒頭皮血腫

帽狀腱膜與骨膜的結合以及骨膜與顱骨的結合均較疏鬆, 因此在外力(常常為產傷)的作用下較容易對這些疏鬆間隙的血管產生損傷, 此外新生兒本身血管的脆性大, 因此出現頭皮血腫是比較常見。 根據出現的具體位置不同分為最常見的骨膜下血腫、帽狀腱膜下血腫, 其次為皮下血腫, 臨床上常常將這些統稱是頭皮血腫。

二、新生兒血腫怎樣吸收快

1、出血期

一般在受傷後1 的天內, 該期的血腫進行性增大, 頭皮血腫多在傷後1 天出血逐漸停止,

此期該時期一般不會發生感染,如果在此期進行穿刺抽吸血腫, 容易導致出血,甚至因出血過多發生休克,而且增加感染機會。 因此, 出血期一般不做特殊處理, 因新生兒顱骨解剖特點及顱骨可能存在的潛在病變等因素, 因此使用加壓包紮血腫視為禁忌。

2、靜止期

凝血啟動後出血停止, 一般為1-3天, 此期也常為感染發生的視窗期, 頭皮血腫感染多由此期開始發生, 可繼續觀察。

3、液化期

傷後4 天至3周, 此期頭皮的防禦屏障作用已趨於完善,血腫開始液化。 血腫周圍吸收增強, 對於小於體積小於5ml的血腫部分可吸收消失, 可以再繼續觀察, 如3周後仍無吸收變小趨勢可穿刺抽吸。 對於大於5ml的血腫, 大多報導以及臨床實踐集中于在2周時穿刺抽吸, 尤其是骨膜下血腫因更易發生血腫機化, 因此應該更積極地處理。 對於血腫感染者需手術切開引流常規換藥處理。

4、機化期

血腫在1周後逐漸開始機化, 在第4周時更明顯, 逐漸形成硬塊, 可形成骨性結構(包殼), 如伴有骨質破壞則可能有活動性出血, 往往需要手術切開, 部分血腫此期仍有有抽吸的機會。

5、成骨期

2月後機化的骨性結構進一步與顱骨融合重塑, 形成骨性隆起。 因骨性隆起導致嚴重的美容外觀而選擇手術, 手術去除骨性包殼是解決問題的目的。