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二甲雙胍維格列汀片適應於哪種疾病?

從臨床治療效果來看, 二甲雙胍維格列汀片主要用來治療2型糖尿病, 諸多情況下對此藥的服用劑量沒有限制, 患者可根據自己的實際情況適當增減, 但是每日不能超過200毫克。 此藥的治療效果雖好, 但是肝腎功能不全的患者要杜絕服用, 否則會加重病情, 還會損害肝腎器官。

一、二甲雙胍維格列汀片適應症

本品適用於治療2型糖尿病: 當二甲雙胍作為單藥治療用至最大耐受劑量仍不能有效控制血糖時, 本品可與二甲雙胍聯合使用。

二、二甲雙胍維格列汀片的用法用量

成人:當維格列汀與二甲雙胍合用時, 維格列汀的每日推薦給藥劑量為100mg, 早晚各給藥一次, 每次50mg。 不推薦使用100 mg以上的劑量。 本品可以餐時服用, 也可以非餐時服用。

特殊人群 腎功能不全的患者:輕度腎功能不全患者((肌酐清除率≥50 mL/min)在使用本品時無需調整給藥劑量。 中度或重度腎損傷患者或進行血液透析的終末期腎病(ESRD)患者,

不推薦使用本品。

肝功能不全的患者:肝功能不全患者, 包括開始給藥前血清丙氨酸氨基轉移酶(ALT)或血清天門冬氨酸氨基轉移酶(AST)大於正常值上限(ULN)3倍的患者不能使用本品。

三、藥物過量反應

有關維格列汀藥物過量的資訊較為有限。

有關藥物過量可能的症狀資訊, 是從一項在健康受試者中進行的、維格列汀給藥10天、劑量遞增的耐受性臨床研究中獲得。 在400mg劑量組中, 有3例患者出現肌肉痛, 個例患者表現為輕度和暫時性的感覺異常、發熱、水腫和暫時性的脂酶水準升高。 在600mg劑量組中, 有1名受試者出現手部和足部水腫, 肌酸磷酸激酶(CPK)、天冬氨酸氨基轉移酶(AST)、C-反應蛋白和肌紅蛋白水平增加。

另有3名受試者出現足部水腫, 其中2名受試者同時還出現感覺異常。 停止試驗用藥後, 所有受試者出現的症狀和化驗結果異常均不需要治療即可自行恢復。 處理措施: 當藥物過量發生時, 建議採用輔助的處理措施。 維格列汀無法通過透析去除, 但是其主要水解代謝產物(LAY 151)可以通過透析去除。