強迫性神經症又稱作強迫症,
是以強迫症狀為主要表現的神經症。
早在1838年法國精神病學家ESquirol就首先報告了具有強迫性懷疑的病例。
什麼是強迫症狀?讓我們看看下面的病例。
她是一名辦事員,
近2年來不知何故染上一種毛病,
總覺周圍都很髒,
有很多的細菌,
別人不能碰她一下,
她也不摸別人的東西,
如果不得已碰了別人的東西,
馬上就要洗手,
而且一洗就沒完沒了,
有時甚至要洗上1~2個小時,
因為總洗,
兩手都變得起皮粗糙了,
病人稱她明知道這樣做沒有必要,
但就是控制不住,
為此十分的苦惱。
再看一名男病人,
他十分痛苦地告訴醫生,
每日腦子裡都在拼命地想事,
有時想1加1為什麼等於2而不等於3?有時想到底是先有雞還是先有蛋?有時又想宇宙究竟是怎麼形成的?太陽系以外是什麼?銀河系以外是什麼?河外系以外是什麼?而且打破砂鍋想到底,
但又得不出結論來,
以致於吃不好,
睡不著,
心煩起急,
腦袋都痛了,
自己真的不願意總沒完沒了的想事,
但就是擺脫不掉。
上面兩位病人所表現出來的症狀就是強迫症狀。
前者為強迫洗滌,
後者為強迫性窮思竭慮。
臨床上強迫症狀很多,
但通常大致分為強迫觀念和強迫動作兩種。
強迫觀念就是指某些思想或某些想法不斷的重複出現.明知沒有必要,
但就是不能擺脫,
比如強迫性窮思竭慮就是一種強迫觀念。
除此之外,
還有如強迫懷疑:病人總懷疑門窗是否關上了,
懷疑自己寫的信是不是簽上了名字;強迫對立思維:當病人想到某一概念時,
腦子裡立刻出現相對立的概念;還有諸如強迫回憶,
強迫性害怕喪失自控能力。
另外,
還有強迫情緒、強迫意向等。
比如一病人走到高處,
本來十分害怕,
但卻產生一種想往下跳的衝動;母親抱著自己心愛的小寶寶,
本十分的疼愛,
卻產生要把孩子從涼臺上扔下去的想法。
當然,
這種衝動或意向即使再強烈,
也不會付諸行動。
但病人卻非常害怕,
萬一扔下去怎麼辦?