馬來酸曲副作用大嗎
十人九胃， 說的就是生活中有十個人中就有就個人患有胃部疾病， 胃不舒服特別影響身體健康， 最明顯的症狀就是噯氣、噁心、腹脹、消化不良、出現便秘等症狀， 不僅影響生活， 也影響工作， 面對有胃病的患者， 除了日常要注意保養， 還需要備些健胃的藥物， 馬來酸曲就是針對胃部治療的藥物， 那麼常吃這藥對身體影響大嗎？
性狀
本品為薄膜衣片， 除去包衣後顯白色或類白色。
適應症
1.胃腸道運動功能紊亂引起的食欲不振、噁心、嘔吐、噯氣、腹脹、腹鳴、腹痛、腹瀉、便秘等症狀的改善。
2.腸道易激惹綜合征。
規格
0.1g。
用法用量
成人口服， 每次0.1～0.2g(1～2片)， 一日3次， 根據年齡、症狀適當增減劑量， 或遵醫囑。
不良反應
1.嚴重不良反應：
肝功能損傷(不足0.1%)、黃疸(發生率不詳)：因出現過伴穀-草轉氨酶(GOT)、穀-丙轉氨酶(GPT)、鹼性磷脂酶(AI-P)、乳酸脫氫酶(LDH)、γ-穀氨醯轉肽酶(γ-GTP)升高等的肝功能損傷、黃疸， 需要充分觀察，
2.一般不良反應：
偶有口渴、口內麻木、腹瀉、腹鳴、便秘和心動過速、困倦、眩暈、頭痛、皮疹等， 發生率約為0.4%。
藥理毒理
藥理作用：
1.對消化道運動的作用
(1)胃運動調節作用
離體豚鼠胃前庭部環狀肌標本加入10-5g/ml本藥， 可使其自律運動的振幅減小。
當給切斷胸部迷走神經的麻醉犬靜脈注射3mg/kg本藥後， 可使其胃的不規則運動趨於規律化。
對有消化系統疾病患者的胃幽門部運動， 靜脈注射1mg/kg後， 發現可抑制運動機能亢進肌群的運動， 同時， 也發現可增進運動機能低下肌群的運動。
(2)對消化系統推進性運動誘發作用
人空腸內4～6mg/kg用藥後發現， 可誘發成人消化系統生理性消化道推進運動。
(3)對胃排空功能的改善
有經常性原因不明上腹部消化道不適感的慢性胃炎患者， 口服200mg本藥後， 可使胃排空功能的減弱得到改善。 同時， 還可使胃排空功能亢進得到抑制。
(4)腸運動調節作用
對離體豚鼠結腸標本的實驗， 在10-5g/ml時， 對肌肉緊張度低下（低負荷時）， 有增加緊張的作用， 對肌肉緊張度亢進（高負荷時）， 有降低緊張， 減小振幅的作用。
對腸易激惹綜合征的心理勞累負荷引起的大腸運動亢進， 服用300mg本劑能夠得到抑制。
對於新斯的明負荷引起的運動亢進患者， 50mg靜脈給藥可抑制回腸、上行結腸、S狀結腸運動至負荷前水準。
(5)食管下端括約壓（LESP）的調節作用
對麻醉狗的食管下端括約壓實驗表明：0.6mg/kg靜脈投藥能降低四肽促胃泌素負荷引起的內壓上升， 同時也能使腸促胰液素引起的內壓降低得到回升。
(6)對消化道平滑肌的直接作用
對離體豚鼠胃前庭部環狀肌標本的實驗， 發現即使在阿托品、酚妥拉明、心得安以及河豚毒等的存在下，
對離體豚鼠回腸的實驗發現， 本品可以非竟爭抑制由於乙醯膽鹼引起的收縮作用。 且還發現切除麻醉犬胸部迷走神經後， 對消化道運動仍有直接作用。
2．末梢性鎮吐作用
對狗的實驗發現雖對阿樸嗎啡誘發的嘔吐其抑制作用較弱， 但對因硫酸銅誘發的嘔吐， 在靜脈注射3mg/kg或口服60mg/kg後， 可以明顯延長誘發嘔吐所需時間。
毒理研究：
亞急性、慢性毒性
亞急性毒性試驗， SD系大鼠以200、400、800及1600mg/kg/日， 獵兔犬以10、25和100mg/kg/日 口服給藥一個月。 慢性毒性試驗， SD系大鼠以100、200、400、800mg/kg/日， 獵兔犬以10、25、50及100mg/kg/日， 連服6個月。 在大鼠組發現， 有以胃前部粘膜角質化亢進和過多組織增生為特徵的粘膜障礙(亞急性毒性試驗400mg/kg/日以上；慢性毒性試驗200mg/kg/日以上)。 另外， 在獵兔犬組發現有肌酐和尿素氮上升， 尿蛋白、尿糖呈陽性和腎小管上皮細胞再生性變化等類型的腎障礙 (亞急性毒性試驗100mg/kg/日；慢性毒性試驗25mg/kg/日以上)。 上述變化在停藥1～2個月後消失或趨於消失。
