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養生保健

藥物性肝損傷重在預防

□湖南中醫藥大學第一附屬醫院肝病中心副主任醫師張濤

小姜年紀輕輕, 卻有一頭白發, 經親戚介紹在某網站訂購了一種“有烏發功能、含何首烏成分的保健品”。 服用該產品一個月后, 小姜出現了皮膚發黃、排尿呈茶色等癥狀, 前往醫院檢查最終被診斷為藥物性肝損傷, 結果住院治療半個月才康復。 吃保健品為何會吃出肝損傷?

藥物性肝損傷不易察覺

肝臟是人體主要的排毒和代謝器官, 人體代謝過程中所產生的一些有害廢物及外來毒物、毒素的代謝和分解產物, 均在肝臟解毒。 特別是人們服用的藥物,

包括保健品進入人體后, 大都需通過肝臟代謝和“解毒”, 也最易導致肝損傷, 即為藥物性肝損傷。

藥物性肝損傷常見癥狀較輕微, 不易察覺, 停藥后可自行恢復, 但也有一部分患者會表現為轉氨酶升高的慢性肝炎、肝硬化等, 重者可致急性肝衰竭甚至死亡。 當我們近期服用藥物, 出現了與原有疾病不同的新癥狀, 例如食欲不振、惡心嘔吐、上腹不適、乏力等, 特別是出現尿黃、眼黃、皮膚黃染等表現時, 要高度警惕藥物性肝損傷, 需要到醫院就診。

常見傷肝藥有五類

藥物要發揮其治病功效, 就不可避免存在對人體產生毒副作用的風險, 故需要防范。 下面這些是老百姓容易購買, 且經常服用又容易忽視其傷肝毒副作用的藥品。

感冒藥:感冒總被認為是小事兒, 多數人會自己買藥吃, 但不合理服用感冒藥存在肝損傷的高風險。 目前, 市場上應用較多的感冒藥如感康、白加黑、日夜百服寧、泰諾和快克等, 里面均包含了對乙酰氨基酚, 而它卻是已知的最傷肝的藥物之一。 由于我們自己用藥, 幾種感冒藥混合吃的情況很常見, 更容易傷肝。

抗生素:就是我們常說的消炎藥, 很多人有點小病小痛便會習慣性用藥, 殊不知, 抗生素是目前引起藥物性肝損傷排名首位的藥物。 抗生素是處方藥, 必須在醫生的指導下服用, 濫用、不合理使用肝毒性風險很大。

減肥藥:市面上的減肥茶和減肥藥并不都是有效、安全的, 因服用減肥藥引起肝損傷的報道層出不窮。

中草藥:很多人認為中草藥是純天然的, 所以無毒無害, 可以隨便吃。 這是一種錯誤的認識, “是藥三分毒”, 中草藥也不例外。 例如, 超劑量使用首烏、誤用土三七等, 均可導致肝損傷。

保健品:很多老年朋友常常希望通過吃各種保健品、藥酒、藥膳等來改善自己的身體機能, 但往往又缺乏判斷力, 容易被保健品夸大的功效所欺騙, 以為保健品對身體“百益而無一害”, 抱著試試看的心理服用。 但市面上很多所謂的保健品其實并不保健, 更有可能對你的肝臟帶來損傷風險。

藥物性肝損傷重在預防。 首先, 不濫用藥。 不管是西藥、中藥、減肥茶, 還是保健品, 都有肝毒性的風險, 都應把握適應證, 不能濫用, 更不能長時間、超劑量使用。

其次, 不盲目用藥。 無論處方藥還是非處方藥, 最好都能夠在醫生的指導下或遵醫囑使用。 在服藥期間一旦出現與消化功能相關的身體不適, 懷疑與所用藥物有關, 應立即停用一切可疑的藥物并及時就診。