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只有一例HIV攜帶者被治癒,一項新研究證明了原因

至今為止, 只有一例HIV病毒攜帶者被治癒, 柏林的提摩斯·雷·布朗。 可是沒人知道是哪項治療把他治好的。

現在, 一項新的在猴子身上做的研究提供了更多的證明顯示,

是一個罕見的基因突變的人給布朗捐獻的骨髓為治療他的病情起到了重要作用。 布朗身上的愛滋病的被消滅是在2007年他在德國接受了一種白細胞癌症的白血病的治療之後。 在那期間, 首先進行輻射治療將體內的骨髓產生的癌細胞幹細胞殺死, 然後接受了骨髓移植手術, 新的骨髓來自一位健康的捐贈者, 用以產生新的血細胞。

這項治療之後, 布朗的白血病病情得到緩解, 不僅如此, 他的HIV水準也有所下降, 到了一個檢測不到的程度, 而且很穩定, 而且他並沒有服用用來維持低HIV水準的抗逆轉錄病毒藥物。

可能性。

檢測不到該病毒的原因可能是由於移植的骨髓是來自一位有罕見基因突變的捐贈者,

這種基因突變使一個人的CD4-T細胞呈現出耐毒性, 這種細胞是免疫HIV病毒的主要細胞。

這種突變被稱作32三角, 產生了具有免疫能力的CCR5細胞, 可防止病毒的入侵。

但也有可能是一開始的輻射殺死了幾乎所有布朗所攜帶的愛滋病毒(如果是這樣的話, 捐贈者的突變基因起到的作用就無關緊要了)。

還有一種可能是, 新的免疫細胞(由移植的骨髓細胞產生的)攻擊了布朗的自身的細胞, 這種現象被稱為“移植物抗宿主病”。 這就有可能把所有在他進行放射性治療中存活下來的愛滋病毒消滅掉。

那麼到底是哪個環節起到作用了呢?

目前亞特蘭大埃默里大學的病理學家圭多·西爾維斯特醫生和他的同事們用三隻猴子進行的小研究,

來找出在癌症治療中到底是哪一環節是消滅愛滋病毒的關鍵。

被研究的猴子被植入與引起人類愛滋病相似的人類缺陷病毒或SHIV。 在接受抗逆轉錄病毒藥物一段時間後, 用這些猴子類比HIV患者的情況。 然後, 對它們進行輻射治療並接受自己在被感染病毒前所移植的骨髓幹細胞。

研究人員發現, 放射性治療殺死了動物體內血液中大部分的免疫細胞, 包括濃度高達99%CDT4-T細胞。 這一發現留下了一種可能性, 在這個實驗中, 我們可以猜測輻射治療可能殺死了布朗體中的大部分HIV病毒, 是治療的關鍵。

科學家們還發現, 移植使幾周內都沒有帶愛滋病毒的血液和細胞產生, 這表示用猴子進行的骨髓移植實驗取得了成功。

如果猴子們被治療成功, 那麼研究者就可以排除移植物抗宿主病這一因素了, 因為每只猴子所接受的都是自身健康細胞的移植。

但是在那之後, 研究人員一停止給猴子使用抗逆轉錄病毒藥物, 三隻猴子中的兩隻的病毒水準就立刻反彈。

第三只猴子, 因為出現腎衰竭而需要安樂死處理, 在它身上, 愛滋病毒在體細胞中有一定的數量。 在今天的《影響因數》雜誌上發表的實驗結果中指出, 這三隻猴子沒有一隻被成功治療的。

這一研究證明了雖然放射性治療可以降低HIV水準, 但是對消除所有病毒來說還是不夠的。 研究人員認為, 這一結果表明在柏林病人的案例中, 基因突變的骨髓捐贈者和移植物抗宿主病這兩個因素都起到了“關鍵的作用”。

治療這位患者的手法也被運用在了至少另外兩個有淋巴瘤(淋巴結的癌症)的HIV患者身上。 可是, 由於骨髓提供者沒有在CCR5基因的罕見突變。 一開始, 病人似乎是脫離了愛滋病毒, 但幾個月後, 病毒又重新出現, 他們不得不重新開始使用抗逆轉錄病毒藥物。