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半夜胸口正中間疼

半夜胸口正中間疼的這種表現, 讓很多人都非常緊張, 晚上睡覺的時候任何事情都沒有幹, 就出現了胸口疼痛的事情, 擔心會患上很嚴重的疾病。 其實, 半夜胸口正中間疼很有可能是患上了心肌炎, 我們可以通過對心肌炎症狀的瞭解, 從而判斷自己是不是患上了這種疾病。 下面就來看看心肌炎的情況。

臨床表現

心肌炎可發生於各年齡的人群, 以青壯年發病較多。 對於感染性原因引起的心肌炎, 常先有原發感染的表現, 如病毒性者常有發熱、咽痛、咳嗽、嘔吐、腹瀉、肌肉酸痛等, 大多在病毒感染1~3周後出現心肌炎的症狀。

不論心肌炎的病因, 心肌炎的臨床症狀與心肌損害的特點有關, 如以心律失常為主要表現者可出現心悸、嚴重者可有黑蒙和暈厥;以心力衰竭為主要表現者可出現心力衰竭的各種症狀如呼吸困難等;嚴重者發生心源性休克而出現休克的相關表現;若炎症累及心包膜及胸膜時,

可出現胸悶、胸痛症狀;有些患者亦可有類似心絞痛的表現。

常見體征, 竇性心動過速與體溫不相平行, 也可有竇性心動過緩及各種心律失常, 心界擴大者占1/3~1/2, 見於重症心肌炎, 因心臟擴大可致二尖瓣或三尖瓣關閉不全,
心尖部或胸骨左下緣收縮期雜音, 心肌損害嚴重或心力衰竭者, 可聞舒張期奔馬律, 第一心音減弱, 合併心包炎者可聞心包摩擦音, 輕者可完全無症狀, 可發生猝死。

治療

心肌炎目前還沒有特異的治療方法。 主要是強調應臥床休息,

以減輕心臟負擔和組織損傷。 伴有心律失常,應臥床休息2~4周, 然後逐漸增加活動量, 嚴重心肌炎伴有心臟擴大者, 應休息6個月至一年, 直到臨床症狀完全消失, 心臟大小恢復正常。 分別採用針對心律失常、心力衰竭、心源性休克的治療。 免疫抑制劑並沒有獲得一致公認的臨床療效, 故不推薦常規應用。 激素的應用尚有爭論, 但重症心肌炎伴有房室傳導阻滯, 或心源性休克者可以應用激素。 必要時亦可用氫化考的松或地塞米松, 靜脈給藥。