常見疾病

急性蜂窩組織炎

概述
急性蜂窩組織炎是皮下、筋膜下或深部結締組織的急性、彌漫性、化膿性炎症。 其特點是不易局限, 且迅速擴散, 與正常組織無明確界限。

病因
往往為溶血性鏈球菌、金黃色葡萄球菌、厭氧菌或腐敗性細菌感染所至。 炎症常在皮膚、軟組織損傷後發生, 化學性物質刺激如藥物注射不當或異物存留於軟組織可誘發感染。 臨床表現常因細菌的種類、毒性和發病的部位、深淺而不同。 病情嚴重時可引起敗血症。

症狀
1.局部呈現為紅、腫、熱、痛, 紅色較暗無明顯界限, 中央部顏色較周圍深;中央部常因缺血發生壞死。

部位表淺者症狀明顯, 部位深者常只有局部水腫及深壓痛。 由產氣的厭氧菌所引起的急性蜂窩組織炎, 局部可及撚發音。
2.可伴有高熱、寒戰、頭痛、全身無力、白細胞計數增加。
3.

檢查
血白細胞增加。

治療
1.全身治療:臥床休息、止痛、患肢抬高, 選用有效抗生素(第三代頭孢抗菌素)。
2.局部治療:熱敷, 理療, 外敷藥物。
3.手術治療:膿腫形成時, 應及時切開引流。 有時雖無膿腫形成, 但為了減輕組織張力或壓迫, 也應作切開減壓。