母嬰健康

寶寶首選輔食不是蛋黃是米粉

每次和媽媽們交流, 我都會被問到有關輔食添加的問題, 比如寶寶吃輔食時總把勺子頂出來, 寶寶不肯多吃輔食……確實, 和母乳或奶粉喂養比起來,

給寶寶添加輔食更具挑戰性, 遇到的問題更復雜。 通過分析發現, 多數媽媽遇到的問題可能都與對輔食添加的認知誤區有關。

誤區1:過早或過晚添加輔食

我國《嬰幼兒喂養建議》提示:4~6月齡是輔食引入的關鍵期, 不能早于4月齡, 也不宜遲于8月齡。 至于是4個月添加還是6月要看寶寶具體發育情況。 但目前WHO推薦正常足月兒尤其是母乳喂養的寶寶6個月以后添加輔食。 然而, 美國兒科學會最還是推薦4-6個月添加輔食可以更好地預防過敏。 而過早添加, 會因寶寶消化功能不完善而出現嘔吐和腹瀉等癥狀;而過晚添加會因營養攝入不足而導致寶寶營養不良, 生長發育受阻, 甚至寶寶會出現拒絕吃除了母乳或配方奶以外的食物的情況。

有的媽媽說, 我沒有過早添加輔食呀?那么請媽媽仔細想一想, 有沒有給不到4個月大的寶寶喂過果汁、菜湯, 記住果汁、菜湯也是輔食, 這在無形之中也給寶寶的腸胃增加了負擔。

看一看:我的寶寶準備好添加輔食了嗎?

寶寶至少4個月以上了, 體重已超過6.5~7千克, 口水明顯增多, 甚至流個不停, 提示他的消化系統可能已經開始成熟;你抱著寶寶時他能牢固地豎起頭和脖子;當你吃東西時, 寶寶盯著你或食物看, 說明他對你吃的感興趣;比以前吃奶的次數增加了, 而且持續兩三天以上, 提示寶寶不滿足于只吃母乳或配方奶。

寶寶抬舌反應消失, 能夠吞咽吃進去的輔食。

誤區2:喂不進, 以為是寶寶“不肯吃輔食”

很多家長反映寶寶輔食添加太難了, 怎么喂就是喂不進去, 認為是寶寶不肯吃輔食, 尤其在剛開始, 但吃奶好好的。 部分原因就是過早添加輔食, 導致本來不具備添加輔食能力的寶寶非要喂輔食, 家長肯定會碰壁。 還有一種, 可能就是家長沒有掌握添加輔食的技巧, 也是考驗家長耐心的時候。 常常被問到為什么寶寶不喜歡吃這種或那種東西, 如果反問媽媽喂了幾次呢, 媽媽就答不上來了。 在剛剛添加輔食時, 對寶寶來說, 與奶類相比, 半流質的米粉, 就不是那么容易吞咽了。 寶寶需要去訓練這類食物的吞咽能力。 輔食一種一種地加, 每種食物甚至需要嘗試10~15次(以5~7 天為一個周期)。 有的寶寶對陌生的食物產生恐懼心理而拒絕接受,

需反復多次嘗試才會成功, 直至寶寶逐漸接受后再嘗試另一種新的食物。

誤區3:添加了輔食, 奶少喝點沒關系

有媽媽告訴我, 因為寶寶不吃輔食, 所以就人為減少喂奶量, 想用這個方法來讓寶寶被迫接受輔食(寶寶餓了自然會吃);還有的媽媽說, 既然已經添加了輔食, 奶少喝點也沒關系。 一些家長開始用稀飯或湯類來代替奶類, 大大減少了寶寶對奶的攝入。

其實, 在6~12月齡, 母乳(或配方奶)仍是寶寶生長的重要營養來源, 是首選食物。 另外, 在嘗試吃輔食階段, 主要是讓寶寶體驗、接觸母乳(配方奶)以外的食物, 訓練咀嚼、吞咽的技能, 刺激味覺發育, 嘗幾口的意義比獲取營養(主要是補充少量維生素和礦物質)的意義更大。

輔食添加不能影響總的奶量, 那種以犧牲奶量來增加輔食攝入量的做法是不可取的。

誤區4:將蛋黃作輔食首選

從國內外營養學研究結果來看, 引入食物是有一定的順序, 但媽媽在實際操作中容易犯這個錯誤, 而這又是導致輔食添加困難的重要原因。 很多家長喜歡將蛋黃作為寶寶輔食的首選食物。 事實上, 寶寶的首選輔食則是米粉。

結合國內外嬰兒輔食添加指南, 基本的食物引入順序是谷類食物(如嬰兒營養米粉)→動物性食物(如畜肉泥、魚, 禽、蛋羹, 等)→蔬菜泥和水果泥。 建議動物性食物添加的順序為肉泥→魚泥(剔凈骨和刺)→肉末→蛋黃, 最好1歲以后吃全蛋, 如蒸全蛋。 對魚、蛋類等過敏的寶寶則需要回避該食物至少3個月以上,

如果重新添加要再觀察, 一旦過敏仍需要繼續回避。 輔食添加需要遵循由少到多、由稀到稠、由細到粗循序漸進;逐漸增加輔食種類, 由泥糊狀食物逐漸過渡到固體食物。

誤區5:喂飯時多喝湯也是增加營養

媽媽發現寶寶不愛咀嚼、吞咽輔食, 但愛喝湯, 于是喂飯時經常給寶寶喝稀粥、菜湯、肉湯等, 以為這樣也是在吸取營養。 殊不知, 稀粥、菜湯、肉湯, 含水量大, 但能量密度低, 而且還增加了腸胃負擔, 不宜經常食用。 喝了過量的湯水還會影響母乳(配方奶)的攝入, 這正是影響寶寶奶量攝入不足的主要原因。 (何為能量密度?能量密度指每克食物所產生的能量, 國際上建議嬰兒食物的能量密度:6~8月齡為0.6kcal/g;12~23月齡為1.0kcal/g;母乳為0.8~1.2kcal/g,而稀粥、羹湯、肉湯的能量密度低于0.2kcal/g。 )

誤區6:輔食中添加食鹽等調味品

有些媽媽認為寶寶不愛吃輔食是因為輔食沒味道,不好吃,還有的認為加了鹽,寶寶才有力氣。事實上,第一,寶寶的味覺比大人要寬廣,不要把你的味覺習慣強加給寶寶;第二,食物中的鈉已滿足寶寶的需要;第三,寶寶的味覺習慣正處于發育中,對調味品的刺激比較敏感,加調味品還容易造成寶寶挑食或厭食。1歲以內的寶寶的食物中不用添加食鹽,還應少糖、少油。我國城市居民高血壓高發與食鹽的高攝入量有關,應從嬰兒期開始控制和降低鹽的攝入量,對預防成年后高血壓有重要意義。

吳葉青 于丹丹 整理 )

誤區6:輔食中添加食鹽等調味品

有些媽媽認為寶寶不愛吃輔食是因為輔食沒味道,不好吃,還有的認為加了鹽,寶寶才有力氣。事實上,第一,寶寶的味覺比大人要寬廣,不要把你的味覺習慣強加給寶寶;第二,食物中的鈉已滿足寶寶的需要;第三,寶寶的味覺習慣正處于發育中,對調味品的刺激比較敏感,加調味品還容易造成寶寶挑食或厭食。1歲以內的寶寶的食物中不用添加食鹽,還應少糖、少油。我國城市居民高血壓高發與食鹽的高攝入量有關,應從嬰兒期開始控制和降低鹽的攝入量,對預防成年后高血壓有重要意義。

吳葉青 于丹丹 整理