膎窩疼痛是怎麼回事

膝窩疼， 也就是膝蓋的後面疼。 由於膝蓋對於人的腿乃至是全身， 都有著重要的意義， 可以保持人的正常行走和站立， 所以如果患者出現膝窩疼的現象， 一定要及時查明病因， 然後再進行合理的治療。 否則， 等病情惡化之後， 只會給患者帶來更多的折磨。 那麼， 膝窩疼是怎麼回事呢?下面就為大家進行詳細的介紹。

一、原因

頻繁的小腿伸屈活動如游泳和踢球等， 容易使這些肌肉的起點處發生病變而產生膝後側疼痛。 驟然屈膝活動或固定足踝部使小腿驟然扭轉活動， 也易引起這些肌肉起點處的急性損傷。 瞭解疼痛的特徵：疼痛的部位、程度、持續時間;加重疼痛的因素;減輕疼痛的因素等一些列與疼痛有關的因素。 還可能與自己平時活動的方式、活動量的多少等有關係。

二、檢查

小腿屈曲抗阻試驗， 常可引起膝後側疼痛。 腓腸肌外側頭病變引起的後膝疼痛常偏?窩外側。 在膕窩外側可捫及一圓鈍狀隆起， 即為股骨外上髁的後側。 腓腸肌外側頭附麗區發生病變， 在這圓鈍的隆起上就可捫及明顯壓痛， 有的病人還可引起小腿後側的傳射痛。 如果這種壓痛發生在股外上髁的後上方， 則為蹠肌附麗區病變所引起。

發生在股外上髁後下方的壓痛， 常為?肌附麗區病變引起的膝後疼痛。 因此， 壓痛點的檢查可明確診斷， 確定發生病變的組織， 有利於針對性治療， 提高治療效果。 膕窩內側疼痛， 常為腓腸肌內側頭附麗區病變所引起。 在膕窩內側也可捫及一圓鈍狀隆起， 為股骨內上髁後側。 腓腸肌內側頭附麗區發生病變， 就可在這圓鈍狀隆起上找到明顯壓痛點， 有的病人壓痛還可向小腿後側傳射。

脛靜脈在脛動脈外側， 而脛神經又在脛靜脈的外側和淺面， 並位於膕窩的正中。 因此， 膕窩從內側至正中的排列是動脈、靜脈、神經。 膝後正中的疼痛常為脛神經病變引起， 壓痛點位於膕窩正中， 並常向小腿後側傳射麻痛感。

病重者影響走、站活動。

膝後疼痛綜合征的命名也較含糊， 籠統， 如果病始只局限一組軟組織發生病變， 則應以發生病變的組織來命名。 如壓痛只局限於腓腸肌內側頭附麗區時， 就應診斷為腓腸肌內側頭綜合征;壓痛點隻局限於股外上髁後上方處時， 就應診斷為蹠肌疼痛綜合征;壓痛點僅局限於股外上髁後下方時， 就應診斷為膕肌綜合征。 這樣診斷明確， 有利於針對性治療， 可大大提高治療效果。

三、緩解方法

(1)急性期應控制膝關節伸屈活動， 以利於病變恢復。 必要時用小夾板或石膏固定。

(2)慢性期應加強膝關節的功能活動， 早晚各進行下蹲站起連續鍛煉50次。 下蹲困難者要在疼痛可以忍受情況下儘量增大下蹲的程度， 做反復下蹲站起活動50次。 每日早晚各1次。

(3)按摩。 令病人俯臥， 於患側股內收肌管外口(隱神經)和?窩正中(脛神經)點穴鎮痛法後， 於壓痛點上做按揉、彈撥、點壓。 再讓病人仰臥位， 把兩手掌重疊置於患膝的髕骨上面做顫壓手法20～30次， 最後雙手握住患側足踝部向前上方頓踢拉伸下肢10～20次。

(4)病變部位中頻治療或中藥透敷， 均可收到一定效果。

(5)溫針治療常可收到較好效果。

(6)病變部位用常規配伍的合劑5ml局部注射， 常可收到明顯效果。

選用以上的2～3種方法進行綜合治療， 收效將會更好。